Nikotin, efek nikotin

Nikotin adalah alkaloid alami yang diekstrak dari daun Nicotiana tabacum, keluarga. Solanaceae. Alkaloid ini memainkan peran penting utama dalam studi toksikologi, mengingat populasi perokok yang sudah besar, yang terus meningkat.Tidak termasuk asap rokok, toksisitas nikotin akut dapat terjadi karena konsumsi yang salah atau kontaminasi oleh insektisida; dosis menjadi mematikan jika mencapai jumlah 40 mg, atau setara dengan dua batang rokok yang ditelan secara oral.

Gejala keracunan akut, yang terjadi dalam 15-30 menit setelah "penelanan, ditandai dengan" stimulasi berlebihan reseptor nikotinik: molekul berikatan dengan reseptor nikotinik pada plak neuro-otot, dengan konsekuensi kontraksi otot rangka ( fasikulasi vaskular), tetap melekat cukup lama untuk menurunkan kepekaan reseptor dan dengan demikian menyebabkan kelumpuhan otot (blok pernapasan dalam kasus otot pernapasan). Pada tingkat SSP terdapat rangsangan yang kuat, seperti menyebabkan kejang, koma, dan henti napas. Juga akan ada efek pada tingkat jantung, seperti aritmia dan hipertensi, karena reseptor nikotinik juga ditemukan di ganglia, dari mana serat pasca-ganglion dari cabang ortosimpatis.Intoksikasi nikotin akut hanya dapat diobati dari sudut pandang gejala: benzodiazepin untuk kejang, dan agen yang menyebabkan muntah untuk mengeluarkan racun; umumnya pasien dapat "dipulihkan" jika ia dapat bertahan hidup 4 jam setelah "penelanan".

Nikotin dianggap sebagai obat penyalahgunaan, yaitu zat alami atau sintetis yang digunakan bukan untuk tujuan medis, tetapi untuk mengubah keadaan kesadaran dan mencoba meningkatkan kinerja. Dalam kebanyakan kasus, perilaku kasar dikaitkan dengan fenomena biologis kecanduan:

psikis, yang memanifestasikan dirinya dalam perilaku pencarian zat kompulsif untuk kepuasan pribadi atau keinginan kuat dalam periode pendek kekurangan (keinginan); merokok adalah contohnya;
fisik, yang terjadi ketika penghentian obat menghasilkan efek yang umumnya berlawanan dengan yang diinginkan oleh pengguna.

Dipercaya bahwa asupan obat yang berkepanjangan menginduksi adaptasi homeostatik oleh organisme; adaptasi ini disebut toleransi obat, dan melibatkan kebutuhan untuk meningkatkan dosis untuk mencapai efek yang sama. Ketika penyalahgunaan obat dihentikan secara tiba-tiba, keseimbangan non-fisiologis ini terganggu dan organisme bereaksi dengan cara yang berlawanan dengan periode konsumsi; simtomatologi yang terkait dengan penghentian setiap penyalahgunaan obat disebut "sindrom penarikan". Ketergantungan psikis hampir selalu mendahului ketergantungan fisik, tetapi tidak pasti mengarah ke sana; istilah bahasa Inggris "kecanduan" digunakan untuk menunjukkan keadaan psikis dan fisik ketergantungan.

Nikotin adalah zat penyalahgunaan yang paling luas, karena bekerja di area tertentu SSP, VTA (area tegmental ventral) yang kaya akan neuron dopaminergik; stimulasi reseptor nikotinik yang ada pada neuron ini menghasilkan pelepasan dopamin di tingkat korteks dan terutama nukleus accumbens, bertanggung jawab atas respons emosional / afektif, sensasi kesenangan dan kepuasan. Banyak obat untuk penggunaan rekreasi bekerja pada area otak yang sama ini, menghasilkan efek biologis yang sama. Sindrom penarikan nikotin kurang parah dibandingkan dengan obat opioid (morfin, heroin, metadon), namun iritabilitas dan insomnia terjadi sama; oleh karena itu, selama terapi detoksifikasi, penerapan patch transdermal dengan pelepasan nikotin lambat, atau asupan permen karet, efektif; kasus paling serius kami campur tangan secara farmakologis dengan terapi psikologis dan antidepresan (Bupropion).