Keumuman
Enteritis adalah peradangan pada bagian pertama dari usus (atau dikenal sebagai usus kecil atau usus kecil).
Gejala klasik enteritis adalah: diare, sakit perut, kram perut, muntah dan demam.
Mengingat kejelasan manifestasi patologisnya, pada umumnya enteritis didiagnosis dengan pemeriksaan fisik sederhana.Pemeriksaan lebih mendalam mungkin masih diindikasikan untuk memahami penyebab pemicu atau bila gangguan terjadi dalam bentuk yang parah.
Kecuali ada komplikasi atau gejala yang sangat intens, penyembuhan terjadi dalam beberapa hari dan tanpa menggunakan perawatan khusus.
Apa itu enteritis?
Enteritis adalah peradangan pada usus kecil.
DIMANA Usus KECIL DITEMUKAN?
Usus adalah bagian dari sistem pencernaan antara pilorus dan lubang anus. Dari sudut pandang anatomi, itu dibagi menjadi dua sektor utama: usus kecil, juga disebut usus kecil, dan usus besar, juga disebut usus besar.
Usus besar adalah saluran terminal dari usus dan sistem pencernaan.Dimulai dari katup ileocecal dan berakhir di anus, terdiri dari 6 bagian (sekum, kolon asendens, kolon transversum, kolon desendens, sigma dan rektum), panjangnya sekitar 2 meter dan diameter rata-rata sekitar 7 cm. (dari sini nama usus besar).
Meja. subdivisi usus.
Cepat
Ileus
Kolon menaik
Kolon transversal
Kolon turun
Sigma
Dubur
DIFUSI ENTERIT
Tidak semua enteritis tetap terbatas pada usus kecil: beberapa, pada kenyataannya, dapat menyebar ke tempat lain dan mencapai lambung (gastro-enteritis) atau usus besar.
Ini biasanya terjadi ketika radang usus kecil muncul di sekitar saluran awalnya (karena itu dekat perut) atau yang terakhir (karena itu dekat usus besar).
Penyebab
Sebagian besar waktu, enteritis disebabkan oleh konsumsi makanan (makanan dan / atau air) yang terkontaminasi dengan agen infeksi bakteri. Dalam semua kasus ini, kita berbicara tentang enteritis menular.
Namun, radang usus halus juga bisa disebabkan oleh:
- "asupan yang tidak tepat dari beberapa obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan naproxen.
- Penggunaan obat-obatan, seperti kokain.
- Siklus radioterapi antikanker.
- Penyakit radang usus autoimun, seperti Crohn.
MAKANAN DAN MINUMAN YANG TERKONTAMINASI
Sebagian besar kasus enteritis dijelaskan oleh "menelan makanan atau minuman yang terkontaminasi bakteri; dengan kata lain, oleh" keracunan makanan.
Kontaminasi makanan dapat terjadi karena berbagai alasan; biasanya, hal itu terjadi karena perlakuan yang tidak tepat selama fase pemrosesan, atau karena lingkungan yang tidak bersih di mana mereka disimpan, atau karena kebersihan yang buruk dari mereka yang menanganinya.
Bakteri yang paling sering mencemari makanan dan menyebabkan infeksi pada manusia adalah:
- Salmonella
- Escherichia coli
- Stafilokokus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Makanan yang paling sering dikaitkan dengan keracunan makanan adalah: semua jenis daging, susu yang tidak dipasteurisasi dan produk segar, seperti buah dan sayuran.
Orang dengan enteritis keracunan makanan dapat menginfeksi orang sehat melalui kontak langsung.
ENTERITE SETELAH PENGGUNAAN KOKAIN
Asupan kokain dapat (jarang) menyebabkan enteritis, karena mengurangi aliran darah ke sel-sel usus (iskemia usus); jika iskemia parah, dapat menyebabkan kematian sel dan gangren usus.
Kasus enteritis kokain yang paling parah mengakibatkan perforasi pada saluran usus kecil yang terkena.
ENTERIT KARENA RADIOTERAPI
Terapi radiasi adalah pengobatan antikanker yang menggunakan radiasi pengion untuk menghancurkan sel-sel tumor. Ketika digunakan untuk melawan tumor di perut atau di daerah panggul, terapi radiasi tidak hanya dapat merusak sel-sel ganas (yang menjadi target), tetapi juga sel-sel usus yang sehat. Kerusakan ini melibatkan perubahan fungsi usus dan munculnya apa yang disebut enteritis radiasi (ER).
ENTERITIS KARENA PENYAKIT AUTOIMUN UUS
Enteritis adalah gejala klasik dari beberapa penyakit radang usus yang berasal dari autoimun, seperti penyakit Crohn.
Pada penyakit autoimun usus, dan pada semua penyakit autoimun pada umumnya, sistem kekebalan tubuh pasien menyerang sel-sel sehat tertentu dari tubuh manusia, akibatnya adalah kerusakan pada organ dan jaringan.
FAKTOR RISIKO
Seseorang lebih mungkin terkena enteritis jika:
- Dia minum air yang tidak bisa diminum.
- Memiliki hubungan dekat dengan orang yang terinfeksi salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica dll.
- Bepergian ke negara-negara di mana kebersihannya buruk dan kontaminasi bakteri pada makanan dan air sering terjadi (misalnya di beberapa bagian Afrika).
Gejala dan Komplikasi
Gejala khas dan tanda-tanda enteritis adalah: diare berair, sakit perut, kram perut, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, demam dan, akhirnya, adanya darah atau lendir di tinja.
KAPAN HARUS KE DOKTER?
Enteritis umumnya sembuh dalam waktu 3-4 hari dan tanpa perlu pengobatan khusus.
Namun, jika gejalanya berlangsung lebih lama dari yang diharapkan, jika darah dalam tinja menjadi terlihat atau, sekali lagi, jika demam tampaknya tidak berkurang, maka ada baiknya untuk menghubungi dokter Anda dan membuat janji.
KOMPLIKASI
Ketika seseorang menderita bentuk enteritis yang parah atau berkepanjangan, mereka mungkin kehilangan banyak cairan karena diare, muntah dan demam (yang menyebabkan berkeringat).
Kekurangan air/cairan yang berlebihan dalam tubuh disebut dengan dehidrasi.Oleh karena itu, individu yang mengalami dehidrasi adalah orang yang tidak cukup asupan air dan/atau kehilangan terlalu banyak air.Para penderita enteritis yang paling berisiko mengalami dehidrasi adalah anak-anak dan remaja. .
- Mulut kering
- Mengurangi jumlah air mata
- Mata cekung
- Berkurangnya volume urin yang dihasilkan
- urin gelap
- Kelelahan
- Fontanel cekung (hanya pada bayi)
Dehidrasi dianggap sebagai kondisi medis yang berbahaya, sehingga harus ditangani segera setelah diketahui.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis enteritis, pemeriksaan fisik menyeluruh mungkin cukup, di mana dokter bertanya kepada pasien gejala apa yang dia rasakan dan kapan dia mulai merasa tidak enak (misalnya, perjalanan ke negara-negara tertentu di Afrika sangat indikatif dan kaya makna).
Perlunya pemeriksaan lebih mendalam muncul ketika gejala enteritis sudah parah dan tidak menunjukkan tanda-tanda membaik. Tes yang dilakukan dalam situasi ini, secara umum, tes darah dan yang disebut koprokultur.
TES DARAH
Tes darah memungkinkan dokter untuk mengklarifikasi penyebab enteritis, seperti:
- Jika muncul keadaan anemia, bisa berarti pasien tersebut menderita penyakit Crohn.
- Jika jejak kokain muncul, pasien telah menggunakan obat ini.
Mengetahui penyebabnya bukanlah tujuan itu sendiri, tetapi memungkinkan Anda untuk merencanakan perawatan yang paling tepat.
KOPROKULTUR
Koprokultur adalah pemeriksaan mikrobiologi yang bertujuan untuk mencari mikroorganisme tertentu dalam feses. Ini dilakukan ketika enteritis dicurigai karena keracunan dari makanan yang terkontaminasi, untuk melacak jenis bakteri yang terlibat dan menetapkan pengobatan antibiotik terbaik.
Perlakuan
Kasus enteritis yang kurang parah biasanya sembuh dalam beberapa hari dan tanpa perlu perawatan khusus. Satu-satunya rekomendasi, dalam situasi ini, adalah untuk mengambil banyak cairan.
Kasus yang parah dan / atau berkepanjangan, di sisi lain, memerlukan perhatian yang berbeda: pertama-tama, "rehidrasi yang tepat dan pemberian obat antidiare diperlukan; kedua, penyebab pemicu harus diobati secara memadai.
POIN DASAR
-
Gambar: contoh solusi rehidrasi rumah yang diusulkan oleh situs ehydrate.org Bagaimana cara rehidrasi? Untuk mengatasi dehidrasi, pasien harus mengambil larutan elektrolit rehidrasi, berdasarkan air, natrium dan kalium atau berdasarkan air dan glukosa (larutan glukosa). Metode pemberian preparat ini tergantung pada intensitas muntah: pada kenyataannya, dalam kasus muntah berulang, lebih baik menggunakan rute intravena daripada rute oral.
(N.B: larutan glukosa juga merupakan sarana nutrisi). - Kapan pasien dirawat di rumah sakit? Dalam kasus enteritis parah, rawat inap mungkin diperlukan, karena pasien perlu direhidrasi dan diberi makan secara intravena. Selanjutnya, dengan rawat inap, pasien terus diawasi, untuk mencegah memburuknya kondisi kesehatannya.
- Obat yang paling cocok. Obat yang paling banyak diberikan pada kasus enteritis adalah antidiare (yaitu obat untuk diare). Mereka diresepkan dalam kasus enteritis parah dan ketika diare tampaknya tidak berlalu. Antidiare yang paling terkenal adalah loperamide.
- Pengobatan penyebab pemicu. Ketika enteritis parah atau berkepanjangan, mengobati penyebab yang memicunya juga penting dan, terkadang, penting untuk penyembuhan. Dalam kasus keracunan makanan yang parah, pengobatan terapeutik yang diharapkan didasarkan pada antibiotik; dalam kasus penyakit Crohn atau penyakit autoimun lain yang menyebabkan enteritis, obat imunosupresif diperlukan; dalam kasus enteritis radiasi, penghentian (setidaknya untuk sementara) radioterapi diperlukan; akhirnya, jika pasien menggunakan obat-obatan yang memicu enteritis atau obat-obatan seperti kokain, mereka harus segera menghentikan (atau mencegah) penggunaannya.
Pencegahan
Premis: tindakan pencegahan yang akan dilaporkan di bawah mengacu pada enteritis yang disebabkan oleh konsumsi makanan yang terkontaminasi, karena merupakan bentuk patologis yang paling sering dan yang berpotensi mempengaruhi siapa saja.
Untuk mencegah keracunan makanan enteritis, kebersihan pribadi yang baik dan penanganan makanan yang aman sangat penting. Dengan tidak adanya dua kondisi ini, pada kenyataannya, makanan apa pun berisiko terkontaminasi oleh bakteri patogen.
TINDAKAN HIGIENIS
Pertama-tama, adalah praktik yang baik untuk mencuci tangan dengan sabun dan air atau (jika tidak tersedia) dengan tisu pembersih khusus; operasi ini harus diulang beberapa kali di siang hari, khususnya pada saat-saat berikut: sebelum memasak, sebelum memulai makan dan setelah berada di kamar mandi.
Tips untuk kebersihan pribadi yang baik.
- Bila memungkinkan, cuci tangan Anda dengan sabun dan air beberapa kali sehari.
- Cuci tangan Anda setelah setiap kali menggunakan kamar mandi
- Cuci tangan Anda setiap kali Anda akan memasak
- Cuci tangan sebelum memulai makan
- Jika Anda tidak memiliki air mengalir dan sabun, gunakan tisu pembersih khusus
PERSIAPAN, PEMASARAN, DAN PENYIMPANAN MAKANAN
Saat menyiapkan makanan dan minuman, gunakan peralatan dapur yang bersih. Jika Anda memiliki keraguan tentang itu, lebih baik untuk mencuci ulang alat yang bersangkutan.
Selain itu, disarankan untuk memisahkan makanan tertentu, seperti daging dari sayuran segar, dan cukup sering mencuci permukaan dapur.
Saat memasak, Anda harus melakukannya pada suhu yang tepat: daging, khususnya, harus dimasak dengan benar, untuk menghindari kelangsungan hidup beberapa bakteri.
Terakhir, jika Anda ingin menyimpan sisa makanan, disarankan untuk memasukkannya ke dalam freezer tepat waktu; jika mereka berada di udara terbuka terlalu lama, mereka dapat mengumpulkan bakteri dan mikroorganisme patogen berbahaya lainnya.
Meja. Kebersihan di dapur
Persiapan:
- Sebelum memulai, pastikan peralatan dapur Anda (piring, talenan, pisau, dll) bersih
- Pisahkan daging mentah dari makanan segar, seperti sayuran dan buah
- Sering-seringlah mencuci permukaan dapur
Memasak:
- Memasak makanan pada suhu yang tepat
- Pelajari cara memasak daging dengan benar (setiap jenis daging memiliki suhu memasak yang ideal)
Penyimpanan:
- Segera masukkan sisa makanan dan makanan yang ingin Anda simpan ke dalam freezer selama beberapa hari.
- Catat tanggal kedaluwarsa jika makanan yang dimasukkan ke dalam freezer dipindahkan ke wadah selain aslinya.
Prognosa
Sebagian besar kasus enteritis sembuh tanpa perawatan khusus dan dalam beberapa hari.
Rawat inap dan pemberian larutan rehidrasi dan nutrisi intravena hanya diberikan pada kasus enteritis berat; hal yang sama berlaku untuk obat antidiare, yang sebaliknya bahkan bisa dikontraindikasikan.
Dalam beberapa kasus yang tidak menguntungkan, enteritis radiasi dapat menyebabkan kerusakan serius pada usus, sehingga pembedahan mungkin diperlukan.
