Keumuman
Mandibula adalah rahang bawah, itu adalah tulang wajah di mana lengkung gigi bawah bersarang dan membentuk, dengan rahang atas, mulut.
Mandibula memiliki bagian horizontal, yang mengambil nama tubuh atau dasar, dan dua bagian vertikal, terletak di sisi tubuh, yang disebut cabang.
Tubuh dan cabang memiliki karakteristik anatomi yang spesifik, yang, pada manusia, bervariasi (bahkan dengan cara yang konsisten) sepanjang perjalanan hidup.
Apa itu rahang?
Mandibula, atau rahang bawah, adalah tulang wajah berbentuk U yang menampung lengkung gigi bawah dan membentuk, dengan rahang atas, mulut.
Di antara berbagai struktur tulang yang membentuk wajah, itu adalah yang terbesar, yang paling tahan dan satu-satunya yang memiliki kemampuan untuk bergerak.
Ilmu urai
Tulang yang tidak rata dan simetris, mandibula memiliki bagian horizontal, yang disebut tubuh atau pangkal, dan dua bagian vertikal, di sisi tubuh, yang disebut cabang atau cabang tegak.
TUBUH
Tubuhnya berbentuk tapal kuda dengan cekungan menghadap ke belakang.
Ahli anatomi mengenali 4 wilayah:
- Di sana wajah luar
Wilayah ini memiliki garis vertikal di tengah, yang dikenal sebagai simfisis dagu. Simfisis dagu adalah tanda proses penyatuan yang melibatkan mandibula dan yang berlangsung selama masa kanak-kanak awal.
Tepat di bawah simfisis dagu, terjadi apa yang disebut tonjolan dagu, yaitu penebalan tulang mandibula berbentuk segitiga.
Segera di tepi tonjolan dagu, baik di kanan maupun di kiri, tonjolan bulat berkembang, yang dikenal sebagai tuberkel mental.
Dalam posisi yang lebih lateral, sehubungan dengan tonjolan dagu, dan selalu di kedua sisi, ada garis miring eksternal dan foramen mental.
Garis miring eksternal menyatu dalam apa yang disebut proses koronoid, yang, seperti akan dilihat, membentuk bagian mendasar dari cabang.
Foramen mental adalah sebuah lubang, dari mana ujung saraf dan pembuluh darah mental muncul. Biasanya, ia menempati posisi antara gigi premolar pertama dan kedua. - Di sana wajah batin
Wilayah ini memiliki, di tengah, 4 tonjolan kecil, disusun berpasangan dan disebut: tulang belakang mental atas (atau gen atas apophysis) dan tulang belakang mental bawah (atau gen bawah apophysis). Duri dagu bagian atas (lebih tinggi karena posisinya lebih tinggi dari yang lain) mewakili titik jangkar untuk otot genioglossus; duri dagu bawah, di sisi lain, adalah tonjolan yang otot-otot geniohyoid terkait.
Di setiap sisi wajah bagian dalam, berikut ini berkembang: garis miring (dikenal sebagai garis mylohyoid), lesung pipit sublingual (yang menampung kelenjar sublingual) dan lesung pipit (yang menampung kelenjar rahang atas). - NS Batas atas
Di tepi atas tubuh, terjadi rongga, yang disebut alveoli, yang menampung akar gigi bawah. - NS margin bawah
Di tepi bawah, tepatnya di sisi simfisis dagu, ada semacam cekungan oval dan berkerut, yang dikenal sebagai lesung pipit digastrik.
Di dalam lesung digastrik, otot digastrik anterior dimasukkan.
RANTING
Cabang-cabang, satu di kanan dan satu di kiri, mewakili kelanjutan vertikal tubuh; kelanjutan vertikal naik dan turun.
Area di mana tubuh mulai menekuk dan membentuk cabang disebut sudut mandibula. Sudut mandibula sebanding dengan tonjolan; karakteristik tonjolan ini bervariasi sesuai dengan populasi, jenis kelamin dan usia individu.
Setiap cabang memiliki dua proses: satu di posisi anterior, yang disebut proses koronoideus, dan satu di posisi posterior, yang disebut kondilus. Untuk memisahkan proses-proses tersebut di atas, ada lubang yang dikenal sebagai takik mandibula (atau takik sigmoid).
- NS prosesus koronoideus itu diratakan, memiliki bentuk segitiga dan bertindak sebagai titik lampiran untuk otot temporal.
- NS kondilus ia memiliki dua bagian yang tumpang tindih: leher, di bagian bawah, dan kepala, di bagian atas.
Leher memiliki, di sisi internal, lubang, yang disebut lesung pipit pterygoid, yang berfungsi untuk penyisipan otot pterygoid.
Kepala, di sisi lain, adalah bagian dari mandibula yang terlibat dalam apa yang disebut sendi temporomandibular. Faktanya, bentuk globularnya yang khusus memungkinkannya untuk dengan sempurna masuk ke dalam fossa glenoid dari tulang temporal.
Sendi temporomandibular adalah elemen sendi yang memungkinkan manusia untuk membuka, menutup dan menggerakkan bagian lateral mulutnya.
Pada wajah bagian dalam setiap cabang, tepat di bawah takik mandibula, terdapat sebuah lubang, yang disebut lubang mandibula.Lubang mandibula berhubungan dengan foramen mental yang disebutkan di atas, melalui apa yang disebut kanalis mandibula.Di dalam kanalis mandibula terdapat saraf-saraf dan saraf berjalan Pembuluh darah yang berasal dari saraf trigeminal dan merupakan divisi mandibula dari saraf kranial tersebut.
INNERVASI
Saraf trigeminal - yang mewakili pasangan kelima saraf kranial - memiliki tiga cabang utama (atau cabang): divisi oftalmik, divisi maksila, dan divisi mandibula.
Setiap divisi terdiri dari cabang saraf lebih lanjut, yang didefinisikan oleh ahli saraf sebagai cabang kecil.
Di antara berbagai cabang minor nervus mandibula, ada satu yang disebut nervus alveolaris inferior, yang bertugas mempersarafi beberapa bagian mandibula.
Nervus alveolaris inferior memasuki foramen mandibula dan berjalan melalui seluruh kanalis mandibula sampai keluar dari foramen mentale.
Sepanjang jalurnya di dalam kanal mandibula, ia membentuk kontak saraf dengan gigi lateral lengkung bawah. Hampir sesuai dengan dagu, bagaimanapun, itu membagi lebih lanjut, membentuk saraf mental dan saraf tajam.
- Saraf mental muncul dari foramen mental dan mencapai bibir bawah, di mana ia memiliki fungsi sensitif.
- Nervus insisivus mempersarafi nervus insisivus (jelas dari lengkung gigi bawah).Tidak seperti nervus sebelumnya, nervus ini tidak menonjol dari foramen mentale.
Ini memiliki fungsi sensitif.
PEMBENTUKAN PRENATAL DAN SEGERA SETELAH KELAHIRAN MANDIBULA
Mandibula berasal dari proses osifikasi yang melibatkan apa yang disebut tulang rawan Meckel dan yang dimulai sekitar minggu keenam kehidupan janin.
Pada awal proses, apa yang kemudian akan menimbulkan mandibula sebenarnya terdiri dari dua batang tulang rawan.Setiap batang berisi, pada tingkat di mana saraf alveolar inferior bercabang ke saraf mental dan saraf gigi seri, pusat osifikasi yang menghasilkan secara bertahap berbagai bagian tulang dari mandibula masa depan.
Untuk mendukung pusat osifikasi ini, ada juga beberapa inti osifikasi aksesori, yang terletak di cabang, memberi kehidupan pada prosesus koronoideus dan kondilus di setiap sisi mandibula.
Pada saat lahir, mandibula manusia merupakan tulang yang dapat dibagi menjadi dua segmen, yang diberi nama setengah rahang kanan dan setengah rahang kiri (NB: awalan semi- menunjukkan "setengah", "setengah"). dari dagu.
Selama masa kanak-kanak, kedua segmen bergabung satu sama lain dan tanda fusi adalah simfisis dagu, terletak di tengah wajah luar tubuh mandibula.
PERUBAHAN MANDIBULA SELAMA HIDUP DENGAN USIA €
Rahang berubah dalam penampilan selama hidup. Faktanya, rahang bayi yang baru lahir tidak seperti rahang bayi yang lebih tua atau orang dewasa. Perbedaannya tidak hanya pada perpaduan dua semi-rahang, tetapi pada beberapa elemen lainnya.
- Usia neonatus. Dalam fase kehidupan ini, mandibula sebanding dengan amplop yang berisi dua gigi seri, satu kaninus (di setiap sisi) dan dua geraham (di setiap sisi).
Kanalis mandibula sangat lebar, dibandingkan dengan struktur tulang mandibula, dan berjalan sangat dekat dengan tepi bawah tubuh.
Sudut mandibula sangat tumpul dan berukuran hampir 175 °.
Kondilus memiliki orientasi yang hampir sama dengan tubuh; di sisi lain, proses koronoid telah mengambil posisi vertikal. - Masa kanak-kanak. Ini adalah periode di mana perpaduan dua setengah rahang terjadi.
Di luar ini, tubuh mandibula memanjang, terutama di posterior foramen mentale. Pemanjangan ini menawarkan ruang untuk pertumbuhan tiga gigi lagi (per sisi).
Tubuh juga tumbuh lebih dalam, sehingga juga meningkatkan ukuran alveoli, yaitu rongga yang berisi akar gigi bawah.
Setelah gigi-geligi kedua, kanalis mandibula berada di atas garis mylohyoid, sedangkan foramen mentalis berada pada posisi yang juga akan dimiliki pada masa dewasa (yaitu antara premolar pertama dan kedua).
Sudut mandibula kurang tumpul daripada dalam kasus yang dijelaskan di atas: sekitar usia 4 tahun, ukurannya sekitar 140 °. - Masa dewasa. Pada fase ini, kedalaman alveoli dan bagian rahang di bawahnya sangat mirip. Foramen mentale berada pada posisi median, yaitu sama jauhnya dari tepi atas dan bawah tubuh. Garis miring eksternal terlihat jelas.
Pada wajah bagian dalam, kanalis mandibula berjalan sejajar dengan garis mylohyoid.
Akhirnya, sudut mandibula bahkan kurang tumpul dari sebelumnya dan umumnya berukuran 110-120 °. Sudut seperti itu membuat cabang vertikal, yang secara definitif berkembang. - Usia tua. Usia tua melibatkan pengurangan yang cukup besar dalam ukuran tulang mandibula.Proses penyerapan alveoli secara bertahap juga berkontribusi pada pengurangan ini, yang menyebabkan hilangnya gigi lengkung bawah secara progresif.
Dengan bertambahnya usia, sudut mandibula menjadi, sekali lagi, sangat tumpul: ukuran tipikal adalah sekitar 140°.
Vertikalitas cabang bervariasi dari subjek ke subjek; di beberapa individu itu tetap mirip dengan dewasa, di lain itu jelas berkurang.
Fungsi
Berkat mobilitasnya, rahang memungkinkan manusia untuk mengunyah makanan, berbicara dan menggerakkan mulut sesuai kebutuhan saat itu.
Oleh karena itu, memungkinkan pelaksanaan fungsi dasar seperti mengunyah dan fonasi.
Penyakit Mandibula
Masalah paling umum dan penting yang dapat mempengaruhi rahang adalah patah tulang pada bebannya.
Mewakili sekitar seperlima dari cedera wajah, fraktur mandibula sering merupakan akibat dari trauma benturan yang melibatkan wajah. Di antara keadaan traumatis yang dapat menyebabkan rahang patah, yang paling sering adalah: kecelakaan mobil (40% kasus), penyerangan (40%), jatuh tanpa disengaja (10%) dan pukulan ke wajah selama olahraga kontak (5%). ).
Daerah mandibula yang paling rentan terhadap kerusakan adalah: kondilus, sudut mandibula dan tubuh.
