Dengan video ini kami melanjutkan perjalanan kognitif kami tentang sifilis.Dalam pelajaran sebelumnya kita telah menjelaskan aspek umum dari penyakit ini, yang akan saya rangkum secara singkat sebelum melanjutkan. Pertama-tama, kita telah melihat bahwa sifilis adalah penyakit menular yang serius karena masuknya bakteri ke dalam tubuh, yang disebut Treponema pallidum. Sifilis terutama ditularkan secara seksual dan melalui kontak langsung dengan lesi yang terinfeksi. Selain itu, seorang ibu yang terkena penyakit ini dapat menularkannya kepada janinnya selama kehamilan atau pada saat melahirkan. Kami juga telah mengantisipasi bahwa penyakit ini memiliki perjalanan yang sangat panjang, dibagi menjadi berbagai tahap yang, jika tidak ada pengobatan, secara bertahap menjadi lebih serius, hingga merusak sistem saraf secara serius. Setelah membuat premis yang diperlukan ini, dalam video kami akan memperdalam gejala sifilis dan kemungkinan diagnosis dan pengobatan.
Perjalanan penyakit sipilis dibagi menjadi tiga fase yang berbeda. Oleh karena itu mungkin untuk membedakan antara sifilis primer, sekunder dan tersier. Mari kita mulai dengan sifilis primer, yang sesuai dengan tahap awal infeksi. Setelah sekitar 3-4 minggu dari infeksi, tepat di titik masuknya Treponema pallidum, lesi muncul, yang disebut sifiloma. Tanda awal ini mirip dengan nodul dengan bentuk bulat, berbatas tegas, dengan ukuran bervariasi, tetapi, di atas segalanya, tidak menyakitkan. Segera, permukaan benjolan terkikis dan ulserasi, memperlihatkan dasar merah cerah, dari mana eksudat serosa, yang mengandung bakteri yang bertanggung jawab untuk sifilis, keluar. Pada manusia, sifilis lebih sering muncul pada tingkat sulkus balano-preputial, yaitu antara glans penis dan kulup. Pada wanita, bagaimanapun, itu bisa muncul di leher rahim, vulva atau vagina. Selain itu, pada kedua jenis kelamin, sifilis juga dapat muncul di anorektal dan di dalam rongga mulut, oleh karena itu di bibir, gusi, faring atau lidah. Tempat munculnya sifilis sebenarnya sesuai dengan titik di mana infeksi terjadi. Sekitar seminggu setelah timbulnya sifilis, tanda khas lain dari sifilis primer muncul, yang diwakili oleh "pembengkakan kelenjar getah bening. Gejala sifilis tahap pertama cenderung menghilang setelah 4-6 minggu, bahkan tanpa pengobatan. Selain itu, gejalanya Sifilis tahap pertama cenderung menghilang setelah 4-6 minggu, bahkan tanpa pengobatan. Gejala-gejala ini mungkin tidak diketahui, terutama bila lesinya sangat kecil atau tersembunyi, tetapi regresi gejala dan lesi ini tidak boleh menyesatkan, karena penyakit dan transmisibilitasnya masih tetap ada.
Fase sifilis berikutnya, yang disebut sekunder, dimulai 3-6 minggu setelah timbulnya sifilis. Fase ini ditandai dengan manifestasi sistemik akibat proliferasi Treponema dan penyebarannya ke seluruh tubuh melalui darah dan limfatik. Juga untuk alasan ini, sifilis sekunder biasanya disertai dengan gejala seperti flu seperti demam, asthenia, sakit kepala dan malaise umum. Selain itu, gejala sifilis sekunder yang paling penting, bagaimanapun, terjadi pada kulit, selaput lendir dan pelengkap. Secara khusus, ruam umum muncul yang dapat memiliki penampilan yang sangat bervariasi, seringkali tanpa gejala atau berhubungan dengan gatal-gatal ringan. Misalnya, bintik-bintik bulat kecil yang menyebar, mengingatkan pada ruam campak yang khas. Manifestasi ini juga menghilang secara spontan setelah beberapa minggu.
Pasien, setelah regresi fase sekunder, memasuki periode laten yang panjang, yang dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Selama periode ini, pasien tidak memiliki gejala, namun infeksi dan penularan tetap ada. Pada akhir "ketenangan" yang tampak ini, Treponema "mengaktifkan kembali" dan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada jantung, otak, tulang, kulit, dan organ lainnya. Pada titik ini, sifilis telah sepenuhnya memasuki fase tersier, yang untungnya sangat jarang terjadi saat ini. Pada sifilis tersier, manifestasi yang paling penting adalah yang mempengaruhi sistem saraf pusat, dengan perubahan degeneratif pada jaringan saraf otak dan sumsum tulang belakang. Dalam apa yang disebut neurosifilis, degenerasi progresif dapat menyebabkan perubahan kepribadian hingga demensia dan ketidakmampuan untuk mengontrol gerakan otot hingga kelumpuhan. Kerusakan bisa cukup serius untuk menyebabkan kematian pasien.
Pada titik ini, paranthesis yang berkaitan dengan sifilis kongenital dan konsekuensi yang dapat ditimbulkannya diperlukan. Kita telah melihat beberapa kali bahwa sifilis dapat tertular selama kehamilan melalui perjalanan bakteri melalui plasenta. Pada kasus ini, infeksi tidak melibatkan lesi primer apapun, karena penyebaran treponema terjadi melalui jalur hematogen. Namun, ketika bayi terinfeksi selama perjalanan panjang melalui jalan lahir, prosesnya lebih mirip dengan yang dijelaskan untuk sifilis didapat. Adapun akibat pada janin atau bayi baru lahir, perlu ditegaskan bahwa penyakit sipilis dapat menyebabkan kelainan bentuk dan masalah lain yang sangat serius, seperti erupsi bulosa pada kulit, radang paru-paru, kebutaan, atau bahkan keguguran.
Sekarang mari kita lihat bagaimana sifilis dapat didiagnosis. Seperti yang Anda pahami, penyakit ini tidak terlalu mudah untuk didiagnosis secara klinis, karena gejalanya cenderung mereda antara satu fase dan fase lainnya. Kecurigaan penyakit dapat dipandu oleh serangkaian gejala yang dilaporkan oleh pasien. Namun, itu tidak selalu mudah menyadari bahwa Anda telah tertular sifilis, baik karena tidak adanya gejala yang signifikan, atau karena lesi yang ada di tempat tersembunyi. Selain itu, mungkin saja beberapa gejala sifilis disalahartikan sebagai penyakit lain yang kurang serius, sehingga menunda pengobatan Diagnosis dapat dikonfirmasi dengan pencarian treponema dalam eksudat dan hasil positif terhadap tes serologis tertentu. Treponema pallidum disorot oleh pengamatan mikroskopis di bidang gelap. Dalam praktiknya, sekresi sifilis dioleskan pada slide dan dilihat segar. Dengan cara ini Treponema dapat diidentifikasi dengan bentuk heliksnya yang khas, apalagi tampak bergerak dan cerah pada latar belakang gelap. Selain analisis mikroskopis, keberadaan bakteri dalam darah dapat disorot dengan tes serologis. Aku akan menjelaskan. Mulai dari infeksi, Treponema mulai memasuki aliran darah. Oleh karena itu, tes serologis ditujukan untuk mendeteksi kemungkinan adanya antibodi terhadap bakteri yang sudah berada pada tahap awal infeksi. Melalui analisis ini akan dapat diketahui apakah sifilis telah terjangkit dan pada stadium apa pasien tersebut, sehingga dapat memulai pengobatan yang paling tepat.
Terapi antibiotik pilihan untuk pengobatan sifilis didasarkan pada penisilin. Hanya pada pasien yang alergi terhadap bahan aktif ini digunakan obat lain, seperti doksisiklin dan tetrasiklin. Dokter akan bergantung pada stadium penyakit untuk menentukan dosis dan durasi pengobatan yang tepat. Penting untuk ditekankan bahwa terapi paling efektif jika dimulai pada tahap awal. Bahkan, tidak memungkinkan untuk memperbaiki kerusakan yang terjadi pada berbagai organ pada tahap penyakit yang paling lanjut. Tentu saja, perlu untuk melakukan tes diagnostik dan pengobatan pada pasangan seksual pasien juga. Tidak hanya itu: untuk menghindari menulari pasangan Anda, pantangan dari segala jenis hubungan seksual adalah wajib, setidaknya sampai luka yang disebabkan oleh penyakit sipilis benar-benar sembuh. Harus selalu diingat bahwa luka dan borok kulit, pada kenyataannya, dapat menularkan infeksi bahkan selama seks oral atau kontak kulit lainnya dengan area yang terinfeksi. Akhirnya, harus diingat bahwa, setelah sembuh, seseorang tidak menjadi kebal terhadap infeksi berikutnya. Ini berarti Anda bisa mendapatkan sifilis lagi.
Masih ada pertimbangan yang sangat penting untuk dibuat sebelum menyimpulkan. Mereka yang menderita sifilis lebih berisiko terinfeksi HIV, virus penyebab AIDS, karena lesi kulit merupakan pintu gerbang virus. Seperti yang telah kami ulangi beberapa kali, sifilis, seperti penyakit menular seksual lainnya, dapat ditularkan dari pasangan yang terinfeksi selama hubungan seksual. Oleh karena itu jelas bahwa tindakan pencegahan yang baik diwakili oleh penggunaan kondom yang benar selama hubungan seksual dalam bentuk apa pun, termasuk pertukaran mainan seks.
