Trigliserida adalah lipid yang ada dalam makanan (berasal dari hewan dan nabati) dan dalam tubuh manusia.
Beberapa trigliserida berasal dari endogen dan diproduksi oleh hati. Ini terutama terjadi ketika diet terlalu kaya karbohidrat dan etil alkohol, atau dengan adanya hiperglikemia kronis; kelebihan protein juga berkontribusi.
Dalam darah, trigliserida yang diserap di usus diangkut oleh lipoprotein yang disebut kilomikron ke perifer.
Trigliserida darah berlebih kronis (peningkatan VLDL) adalah dislipidemia/hiperlipemia yang berkorelasi dengan:
- Obesitas dan gangguan metabolisme lainnya, termasuk sindrom metabolik.
- Hati gemuk.
- Aterosklerosis.
- Kejadian kardiovaskular dan serebro vaskular.
- Komplikasi pankreas.
catatan Peningkatan trigliserida darah yang tidak proporsional setelah makan adalah normal; itu menjadi patologis hanya ketika terjadi dalam keadaan puasa.
Materi yang diterbitkan dimaksudkan untuk memungkinkan akses cepat ke saran, saran, dan pengobatan umum yang biasanya diberikan oleh dokter dan buku teks untuk pengobatan Trigliserida Tinggi; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat dokter yang merawat atau spesialis kesehatan lain di sektor yang merawat pasien.
Apa yang harus dilakukan
Hipertrigliseridemia tidak menunjukkan gejala.Satu-satunya tanda klinis menyangkut kondisi yang sangat serius (patologi genetik) dan dimanifestasikan oleh "pemutihan" darah (trigliserida berwarna sangat pucat).
Ini berarti bahwa seluruh populasi harus mencari perhatian medis untuk:
- Kunjungan dan penilaian faktor risiko:
- Keakraban.
- Diabetes melitus tipe 2.
- Alkoholisme.
- Hipotiroidisme.
- Sindrom nefrotik dan gagal ginjal.
- Obat penyekat beta.
- Pil KB.
- Diuretik (misalnya furosemid).
- Obat steroid.
- Analisis darah.
Dalam hal diagnosis positif, penting:
- Jika teridentifikasi, hilangkan atau kurangi penyebab pemicu (misalnya hiperglikemia).
- Konsultasikan dengan ahli gizi untuk terapi diet terhadap trigliserida tinggi.
- Pada resep, memulai terapi obat.
- Jika bermanfaat atau perlu, minum suplemen atau obat alami lainnya untuk trigliserida tinggi.
- Melatih aktivitas motorik konstan.
- Jika Anda kelebihan berat badan, turunkan berat badan.
- Kurangi faktor risiko kardiovaskular lainnya:
- Kegemukan.
- Hipertensi.
- Hiperkolesterolemia.
- Hiperglikemia.
- Stres oksidatif.
Apa yang tidak dilakukan
- Abaikan resep medis.
- Lewati pemeriksaan rutin untuk trigliserida tinggi atau parameter terkait lainnya (glukosa darah).
- Lakukan analisis tanpa menghormati puasa.
- Ikuti diet yang tidak seimbang atau direkomendasikan oleh sumber profesionalisme yang meragukan.
- Menyalahgunakan alkohol.
- Mengadopsi gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
- Menjadi gemuk atau menjadi kelebihan berat badan.
- Mempertahankan atau meningkatkan faktor risiko kardiovaskular.
- Minum obat yang dapat menyebabkan atau memperburuk hipertrigliseridemia.
- Abaikan kondisi yang dapat menyebabkan atau memperburuk trigliserida tinggi.
Makan apa
- Diet rendah kalori untuk menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan.
- Porsi kecil makanan tinggi karbohidrat:
- Sereal dan turunannya (pasta, roti, dll.).
- Kentang.
- Kacang polong yang dikuliti.
- Buah yang sangat manis.
- Di antara makanan yang kaya karbohidrat, pilihlah yang memiliki indeks glikemik rendah:
- Gandum utuh atau diperkaya dengan serat (misalnya yang ditambahkan inulin).
- Kacang-kacangan utuh.
- Buahnya manis atau sedang.
- Kurangi beban glikemik makanan:
- Dengan meningkatkan jumlahnya (semuanya sekitar 5-7).
- Dengan mengurangi asupan kalori total Anda.
- Dengan mengurangi porsinya, terutama mengacu pada makanan yang kaya karbohidrat.
- Bagilah karbohidrat ke dalam semua makanan (dengan satu-satunya pengecualian untuk makan malam atau camilan malam).
- Kurangi indeks glikemik makanan:
- Dengan meningkatkan jumlah sayuran rendah kalori yang kaya serat: radicchio, selada, zucchini, adas, dll.
- Memperkaya semua hidangan dengan rendah lemak dan protein (mereka memperlambat pencernaan dan penyerapan gula dan menghindari lonjakan glikemik):
- Minyak zaitun extra virgin.
- Dada ayam, fillet ikan cod, telur, ricotta tanpa lemak, keju cottage ringan, dll.
- Jika tidak mungkin menghilangkan sikap terhadap alkohol, pilihlah anggur merah (maksimal 1-2 gelas kecil per hari).
- Makan makanan yang kaya omega 3:
- Eicosapentaenoic dan docosahexaenoic acid (EPA dan DHA): mereka sangat aktif dari sudut pandang biologis. Mereka ditemukan dalam produk perikanan dan ganggang. Mereka mengerahkan peran protektif terhadap patologi metabolisme. Mereka secara signifikan mengurangi ketidakseimbangan yang diciptakan oleh gula darah tinggi dan menurunkan trigliserida. Makanan yang kaya nutrisi ini adalah: sarden, mackerel, bonito, sardinella, herring, alletterato, tuna belly, garfish, rumput laut, krill dll.
- Asam alfa linolenat (ALA): kurang aktif. Menjadi prekursor EPA, ia melakukan fungsi yang sama, terutama ditemukan dalam fraksi lemak makanan tertentu yang berasal dari sayuran atau dalam minyak: kedelai, biji rami, biji kiwi, biji anggur, dll.
- Mengkonsumsi makanan yang kaya akan vitamin antioksidan; melindungi dari stres oksidatif radikal bebas (sangat berkorelasi dengan semua dekompensasi metabolik dan komplikasi terkait):
- Vitamin dan provitamin A (karotenoid): sayuran dan buah-buahan merah atau oranye (aprikot, paprika, melon, persik, wortel, labu, tomat, dll.); mereka juga ditemukan di krustasea, susu, kuning telur dan keju.
- Vitamin C: buah asam dan beberapa sayuran (lemon, jeruk, mandarin, grapefruits, kiwi, paprika, peterseli, sawi putih, selada, dll.).
- Vitamin E: bagian lemak dari biji dan minyak terkait (biji gandum, benih jagung, wijen, dll.); jumlah kecil juga ditemukan dalam sayuran dan buah-buahan berlemak (misalnya alpukat).
- Lebih suka makanan yang kaya polifenol (fenol sederhana, flavonoid, tanin). Antioksidan ini mengurangi stres oksidatif dan meningkatkan metabolisme; mereka mengurangi kecepatan penyerapan karbohidrat Mereka kaya akan: sayuran (bawang merah, bawang putih, buah jeruk, ceri, dll.), Buah dan biji relatif (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi , teh, kakao, kacang-kacangan dan biji-bijian dll.
- Ikuti puasa kecil setiap hari dengan memanfaatkan istirahat malam. Studi tertentu menunjukkan bahwa puasa secara signifikan meningkatkan glukosa darah dan parameter trigliserida. Tanpa mengorbankan distribusi dan keseimbangan makanan secara keseluruhan, adalah mungkin untuk membiarkan sekitar 10-12 jam berlalu antara waktu makan terakhir malam itu dan yang pertama di hari berikutnya.
Apa yang TIDAK untuk Dimakan?
- Makanan yang sedikit dan sangat berlimpah.
- Makanan berkalori tinggi, terutama yang kaya akan gula rafinasi.
- Makanan yang ditandai dengan beban glikemik yang besar, yaitu terlalu kaya akan: pasta, roti, pizza, makanan yang dipanggang, polenta, nasi, kentang, buah yang sangat manis, selai, permen, dll.
- Makanan dengan indeks glikemik tinggi: nasi rebus, kentang rebus, jus buah, beberapa buah yang sangat manis (pisang matang, dll.), permen, dll.
- Makanan karbohidrat rendah serat: roti putih, pasta putih, polenta, dll.
- Alkohol lebih dari 1-3 unit per hari.
- Makanan rendah "lemak baik".
- Makanan yang kaya akan "lipid jahat":
- Asam lemak jenuh: terutama terkandung dalam keju berlemak, makanan cepat saji (sosis, hamburger, dll.), Dalam potongan daging berlemak, dalam minyak bifraksionasi, dll.
- Asam lemak terhidrogenasi (terutama dalam konformasi trans): mereka terkandung dalam makanan yang digoreng dengan minyak tropis, dalam margarin, dalam makanan cepat saji kemasan (makanan ringan manis dan gurih), dll.
- Makanan yang miskin atau kehabisan vitamin dan antioksidan polifenol:
- Hanya sayuran dan buah yang dimasak.
- Hanya sayuran atau buah yang diawetkan (kalengan, kering, asin, acar, dalam minyak, dll.).
Penyembuhan dan Pengobatan Alami
Di antara solusi alami untuk menurunkan trigliserida tinggi yang kami kenali:
- Olahraga atau aktivitas motorik fisik: mencegah hipertrigliseridemia dan meningkatkan penyembuhannya, juga mengurangi risiko aterosklerotik dan kardiovaskular, aktivitas aerobik dianggap lebih efektif.
- Suplemen serat larut: mereka memodulasi penyerapan usus semua nutrisi; mereka juga menurunkan puncak glikemik dalam darah dengan mencegah lonjakan insulin yang mendukung peningkatan trigliserida. Beberapa contoh produk yang kaya serat larut adalah: biji psyllium, glukomanan, kitosan , guar gum dan gum lainnya, garcinia cambogia dll.
- Suplemen kitosan: merupakan karbohidrat yang tidak tersedia yang diperoleh dari kitin yang terkandung dalam karapas kerang. dapat menghambat penyerapan lemak usus.
- Suplemen berdasarkan minyak yang diperoleh dari produk perikanan:
- Minyak hati ikan cod: kaya akan asam lemak omega 3 esensial (EPA dan DHA), vitamin D dan vitamin A.
- Minyak krill: krill adalah bagian dari apa yang disebut plankton; selain asam lemak esensial omega 3 (EPA dan DHA) juga kaya akan vitamin A.
- Minyak alga: kaya akan asam lemak esensial omega 3 (EPA dan DHA).
- Suplemen berdasarkan minyak yang diperoleh dari benih sereal: yang paling umum adalah gandum.Ini kaya akan asam lemak tak jenuh ganda esensial dan vitamin E.
- Suplemen vitamin antioksidan.
- Suplemen antioksidan polifenol.
- Suplemen fitosterol.
Pengobatan farmakologis
- Fibrat: terutama digunakan ketika trigliserida melebihi nilai 885mg / dl. Mereka juga melawan kolesterol jahat.
- Fenofibrate (misalnya Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
- Gemfibrozil (misalnya LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statin: mereka paling banyak digunakan dalam terapi penurun kolesterol tetapi juga efektif dalam pengobatan hipertrigliseridemia ringan.
- Atorvastatin (misalnya Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatin (misalnya Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatin (misalnya Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Turunan asam nikotinat: menghambat sintesis trigliserida dan kolesterol, sehingga menurunkan kadar serum.
- Asipomix (mis. Olbetam)
- Asam lemak omega 3 (misalnya Esapent, Seacor, Eskim).
- Sequestrant asam empedu: diindikasikan hanya dalam kasus resistensi terhadap statin dalam konteks hipertrigliseridemia Mereka harus dikaitkan dengan fibrat atau statin.
- Colestipol (misalnya Colestid).
- Cholestyramine (misalnya Questran).
- Colesevam (misalnya Cholestagel).
Pencegahan
- Aktivitas motorik: solusi terbaik adalah berlatih olahraga setiap hari. Volume pekerjaan yang besar tidak diperlukan; sebaliknya, segmentasi sesi dua kali (setelah makan utama) lebih efektif.
- Diet dan suplemen tertentu.
- Terapi farmakologi.
- Mengobati obesitas dan komplikasi fisik terkait lainnya.
- Hilangkan faktor risiko yang memungkinkan untuk diintervensi (pil KB, diuretik, dll.).
Perawatan Medis
Tidak ada perawatan medis lain yang diketahui dapat membantu mengurangi trigliserida darah tinggi.
