Faktanya, penyebab nyeri lutut internal meliputi: arthrosis lutut, cedera ligamen kolateral medial, cedera meniskus medial, rheumatoid arthritis, bursitis kaki angsa atau bursitis anserine, lipatan patela tengah dan memar pada lutut medial.
Ingatan anatomi singkat dari Lutut
Lutut adalah sendi sinovial penting dari tubuh manusia, terletak di antara tulang paha (superior), tibia (inferior) dan patela (anterior).
Anatominya cukup kompleks dan meliputi:
- Tulang rawan artikular, yang menutupi permukaan bawah tulang paha, sisi dalam patela dan bagian tengah permukaan atas tibia, melindungi semua tulang ini dari gesekan timbal balik;
- Membran sinovial, yang menutupi sendi dari dalam dan menghasilkan cairan sinovial, cairan dengan aksi pelumas untuk semua struktur internal lutut;
- Ligamen kolateral, ligamen cruciatum dan tendon patela, yang semuanya menjamin stabilitas sendi dan keselarasan yang benar antara tulang paha dan tibia;
- Kantong sinovial, yang merupakan kantung kecil membran sinovial, diisi dengan cairan pelumas yang sangat mirip dengan cairan sinovial;
- Meniskus internal (atau meniskus medial) dan meniskus eksternal (atau meniskus lateral), yang merupakan bantalan tulang rawan dengan fungsi bantalan dan anti-gesekan, terletak di sisi permukaan atas tibia.
Sakit Lutut Bagian Dalam berarti Sakit di Bagian Medial Lutut
"Lutut bagian dalam" adalah istilah slang untuk bagian tengah lutut.
Oleh karena itu, nyeri lutut internal, dalam bahasa spesialis, nyeri di bagian medial lutut.
Dalam anatomi, kata "medial" identik dengan kedekatan dengan bidang sagital, yaitu sumbu antero-posterior yang secara simetris memisahkan tubuh manusia menjadi dua bagian, sehingga menimbulkan setengah kanan dan setengah kiri.
Figur Medis Mana yang Mengobati Nyeri Lutut Dalam?
Penyebab nyeri lutut bagian dalam adalah urusan dokter ortopedi, yaitu dokter spesialis dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan patologi yang dapat mempengaruhi sistem muskuloskeletal.
Siapa yang Paling Menderita Sakit Lutut Bagian Dalam?
Nyeri lutut internal adalah gejala umum, yang dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan yang memiliki "insiden lebih tinggi di antara atlet dan individu yang umumnya sangat aktif.
, memiliki penyebab paling umum:
- L "osteoarthritis lutut;
- Cedera pada ligamen kolateral medial;
- Cedera pada meniskus medial;
- Artritis reumatoid;
- Yang disebut bursitis kaki angsa atau bursitis anserine;
- Yang disebut sindrom lipatan patela tengah;
- Memar pada lutut medial tanpa merusak komponen sendi.
Osteoartritis lutut
Osteoartritis lutut adalah peradangan kronis pada lutut, yang dihasilkan dari degenerasi tulang rawan artikular yang ada pada tulang paha dan / atau tulang rawan meniskus yang ada di tibia.
Osteoartritis lutut, sayangnya, merupakan kondisi yang ireversibel dan progresif; pada kenyataannya, cedera pada tulang rawan lutut yang tidak mungkin untuk pulih dan dengan kecenderungan memburuk dari waktu ke waktu.
Dalam bidang medis, osteoarthritis lutut adalah kondisi yang juga dikenal sebagai gonarthrosis atau osteoartritis lutut.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Osteoarthritis adalah bentuk arthritis (radang sendi); tepatnya, itu adalah bentuk arthritis "keausan" dari tulang rawan artikular.
Dari sekian banyak bentuk radang sendi yang ada, osteoartritis adalah yang paling luas: di Amerika Serikat saja penyakit ini menyerang 27 juta orang!
Cedera pada ligamen kolateral medial
Ligamentum kolateral medial, atau ligamen kolateral internal, adalah ligamen lutut yang terletak di sisi internal sendi, berasal dari apa yang disebut epikondilus medial femur dan berakhir pada apa yang disebut kondilus medial tibia.
Cedera pada ligamen kolateral medial terdiri dari ketegangan atau, paling buruk, robekan jaringan fibrosa ikat yang membentuk ligamen tersebut.
Biasanya, ketegangan dan robekan pada ligamen kolateral medial adalah akibat dari keseleo lutut setelah trauma mendadak dan mendadak (jatuh yang parah, torsi abnormal, dll.).
Orang yang berolahraga di mana perubahan arah berlari dan melompat yang tiba-tiba diperkirakan paling menderita dari cedera ligamen kolateral medial (misalnya: sepak bola, rugby atau bola basket) dan orang tua dengan masalah berjalan.
Dalam kedokteran, istilah "keseleo" menunjukkan cedera pada "sistem muskuloskeletal, yang ditandai dengan" perubahan sementara dari hubungan anatomi internal "sendi dan kerusakan yang diakibatkannya, kurang lebih dalam, pada satu atau lebih komponen artikular. .
Cedera pada meniskus medial
Meniskus medial, atau meniskus internal, adalah lapisan tulang rawan fibrosa berbentuk bulan sabit (atau C), yang terjadi di bagian medial permukaan atas tibia dan berfungsi, terutama, untuk menyerap guncangan pada sendi. .
Cedera pada meniskus medial terdiri dari cedera, laserasi dan perpecahan tulang rawan fibrosa yang membentuk meniskus internal.
Dalam kebanyakan kasus, cedera meniskus medial adalah akibat dari keseleo lutut setelah peristiwa traumatis yang tiba-tiba dan tiba-tiba; lebih jarang, mereka dihasilkan dari tekanan berulang yang tidak tepat pada sendi, yang, dalam jangka panjang, berbahaya bagi meniskus internal.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Ada berbagai jenis cedera meniskus medial; jenis yang paling umum dari lesi meniskus medial meliputi: lesi radial, lesi flap, lesi "bucket handle", lesi longitudinal dan lesi degeneratif.
Artritis reumatoid
Artritis reumatoid adalah penyakit inflamasi kronis pada sendi sinovial, yang memiliki target utama membran sinovial dan yang, dari waktu ke waktu, menentukan perubahan kapsul sendi, ligamen, dan tulang rawan artikular.
Rheumatoid arthritis adalah kondisi medis yang berasal dari kerusakan sistem kekebalan tubuh, yang menjadi alasan untuk dimasukkan dalam daftar penyakit autoimun.
Penyebab pasti yang mengubah fungsi sistem kekebalan dan menyebabkan rheumatoid arthritis tidak pasti; Namun, adalah fakta bahwa faktor-faktor seperti "berjenis kelamin perempuan, berusia di atas 40 tahun, merokok dan kontak dengan beberapa patogen seperti" virus herpes atau virus Epstein Barr.
Bursitis kaki angsa
Di bidang medis, istilah "bursitis" menunjukkan "radang bursa sinovial, yaitu" peradangan pada salah satu kantung membran sinovial yang berisi cairan sinovial, yang merupakan salah satu elemen karakteristik sendi sinovial dan yang berfungsi untuk mengurangi " gesekan antara ligamen, tendon dan tulang rawan artikular.
Bursitis kaki angsa adalah peradangan bursa sinovial lutut antara ligamen kolateral medial dan apa yang disebut kaki angsa (atau pes anserinus), yaitu penonjolan medial yang terdapat pada ujung proksimal tibia di mana otot sartorius, gracilis dan semitendinosus dimasukkan.
Penyebab radang kandung lendir kaki angsa dapat berupa:
- Trauma langsung ke kantong sinovial yang dijelaskan di atas, seperti menyebabkan cedera;
- Terlalu sering menggunakan sendi lutut;
- Gesekan abnormal antara bursa sinovial yang dijelaskan di atas dan salah satu struktur anatomi yang berdekatan;
- Peregangan yang buruk dan fleksibilitas paha belakang yang buruk.
Pada bursitis kaki angsa, rasa sakit di lutut bagian dalam adalah akibat dari kompresi yang dilakukan bursa sinovial, penyebab utama dari kondisi tersebut, pada struktur sendi yang berdekatan, setelah peradangan dan pembengkakan yang diakibatkannya.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Faktor risiko bursitis kaki angsa termasuk obesitas, osteoartritis lutut, dan cedera meniskus medial.
Sindrom lipatan patela tengah
Dalam kedokteran, istilah "plica" mengacu pada "sendi sinovial" mengacu pada salah satu lipatan khas yang ada pada membran sinovial.
Sindrom lipatan patela tengah adalah iritasi, diikuti oleh peradangan, salah satu lipatan khas yang ada di bagian medial membran sinovial lutut.
Umumnya, sindrom lipatan patela tengah terkait dengan penggunaan lutut yang berlebihan: misalnya, dapat disebabkan oleh pengulangan gerakan fleksi yang terus menerus.
Kontusio lutut medial
Memar pada lutut di area medial adalah cedera pada bagian dalam lutut yang tidak mengganggu integritas struktur sendi, tetapi masih menimbulkan rasa sakit.
Biasanya, asal memar lutut internal adalah jatuh atau pukulan yang tidak disengaja yang secara langsung mempengaruhi sisi internal sendi.
Memar lutut internal adalah kondisi signifikansi klinis ringan.
Penyebab Sakit Lutut Bagian Dalam pada Orang Muda
Pada orang muda, penyebab paling umum dari nyeri lutut bagian dalam sedikit berbeda dari yang dilaporkan untuk orang dewasa dan orang tua.
Secara khusus, faktor-faktor penyebab ini adalah:
- subluksasi patela;
- Tendonitis patela atau patela;
- Apofisitis tibialis atau sindrom Osgood-Schlatter.
Komplikasi
Jika penyebabnya adalah kondisi klinis yang relevan seperti osteoarthritis lutut atau jika pengobatan penyebab pemicunya tidak tepat, rasa sakit di lutut bagian dalam dapat mengambil karakteristik kondisi kronis, yang menimpa pasien bahkan selama kinerja yang paling kegiatan sepele sehari-hari (misalnya: naik tangga atau masuk atau keluar mobil).
Kapan harus ke dokter?
Nyeri lutut bagian dalam adalah gejala yang harus menjadi perhatian dan mendorong orang yang terkena untuk menemui dokter ketika:
- Ini telah berlangsung selama beberapa hari;
- Meskipun istirahat dan penerapan es, itu tetap ada dan tidak menunjukkan tanda-tanda membaik;
- Ini adalah hasil dari keseleo lutut;
- Ini terkait dengan beberapa gejala lain (misalnya kekakuan sendi, pembengkakan, penurunan mobilitas sendi, dll.).
dan anti-inflamasi, yang banyak orang meremehkan.
Sebagai aturan, dengan adanya nyeri lutut internal, dokter menyarankan untuk mengoleskan es 4-5 kali sehari, setidaknya selama 15-20 menit;
- Mengkonsumsi obat anti inflamasi non steroid (NSAID).
Berkat kekuatan anti-inflamasinya, NSAID meredakan sensasi menyakitkan; - Aplikasi, di sekitar lutut, pita kompresi elastis.
Penggunaan pita kompresi elastis berfungsi untuk mengurangi pembengkakan dan kemungkinan rasa tidak stabil pada lutut; - Elevasi ekstremitas bawah.
Menjaga tungkai bawah tetap tinggi mengurangi suplai darah ke lutut; lebih sedikit aliran darah ke lutut yang sakit mengurangi rasa sakit dan membantu mengatasi pembengkakan.
Apa yang harus dilakukan jika Terapi Konservatif gagal?
Jika nyeri lutut internal Anda tetap ada meskipun terapi konservatif di atas, dokter Anda akan menyarankan perawatan yang lebih invasif, ringan atau signifikan (tergantung pada keadaan), termasuk:
- Injeksi kortikosteroid lokal.
Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang sangat efektif; namun, karena kemungkinan efek sampingnya, dokter menggunakannya hanya jika benar-benar diperlukan; - Penggunaan penyangga lutut sebagai elemen pendukung sendi;
- Fisioterapi.
Penting ketika nyeri lutut internal dan gejala terkait tidak terpengaruh oleh manfaat istirahat, fisioterapi mencakup latihan penguatan dan peregangan untuk semua otot tungkai bawah yang menderita; khususnya, perlu dicatat pentingnya memperkuat otot-otot bagian bawah tungkai. paha. - Drainase kelebihan cairan (arthrocentesis terapeutik).
Ini terdiri dari memasukkan jarum khusus di dalam lutut yang menderita (tepatnya di mana ia menempatkan pembengkakan) dan aspirasi.
Seringkali, setelah aspirasi, dokter yang merawat menyertai injeksi obat antiinflamasi yang termasuk dalam kategori kortikosteroid dan / atau injeksi asam hialuronat. - Operasi.
Ini adalah solusi paling invasif yang pernah ada, bahkan jika - penting untuk ditunjukkan - hari ini teknik operasi jauh lebih sedikit berdarah daripada di masa lalu.
Pembedahan menjadi satu-satunya jalan ke depan, ketika tidak hanya perawatan konservatif, tetapi juga yang baru saja disebutkan (kortikosteroid, penyangga lutut, dll.) terbukti tidak efektif.
Bagaimana Penyebab Nyeri Lutut Bagian Dalam Mempengaruhi Terapi
Dalam penatalaksanaan terapeutik nyeri lutut bagian dalam, penyebab nyeri menjadi penting karena:
- Ini mempengaruhi durasi terapi konservatif.
- Ini mempengaruhi kemungkinan keberhasilan terapi konservatif.
- Ini adalah "elemen yang menjadi dasar perencanaan kemungkinan fisioterapi". Latihan fisioterapi bervariasi dalam kaitannya dengan penyebab nyeri lutut bagian dalam.
- Sama halnya dengan kasus sebelumnya, ini adalah elemen yang menjadi dasar perencanaan kemungkinan intervensi bedah. Untuk setiap penyebab nyeri lutut internal, ada perawatan bedah ad hoc.
.jpg)
.jpg)
