Keumuman
Tes nitrit urin terdiri dari merendam strip tes dalam sampel urin; setelah beberapa menit, jika konsentrasi nitrit yang signifikan ditemukan atau tidak, warna kertas berubah sesuai dengan skala kromatik referensi.
Konsentrasi zat-zat ini dalam urin meningkat secara signifikan dengan adanya infeksi saluran kemih, mengingat kemampuan banyak bakteri untuk mengubah nitrat urin menjadi nitrit (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, dll.).
Tes nitrit urin lebih akurat jika dilakukan pada urin pertama di pagi hari, yang tetap berada di kandung kemih untuk waktu yang lama, memberikan waktu bagi bakteri apa pun untuk memetabolisme nitrat. karena beberapa kuman tidak memiliki kemampuan untuk mereduksi nitrat menjadi nitrit. Selain itu, urin yang berasal dari ginjal perlu mengandung nitrat dalam jumlah yang signifikan, terutama terdapat dalam sayuran segar dan banyak daging yang diawetkan sebagai pengawet (di mana nitrit juga sering melimpah). Hasil negatif palsu juga dapat terjadi selama terapi antibiotik atau diuresis yang kuat. Untuk menghindari hasil positif palsu, penting untuk membuang urin pertama yang dikeluarkan, mengumpulkan setengah dari aliran dalam tabung reaksi yang bersih, secara alami setelah mencuci tangan Anda secara menyeluruh; wanita juga harus berusaha menghindari kemungkinan kontaminasi dengan cairan vagina.
Untuk meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas tes, pemeriksaan nitrit dalam urin disertai dengan evaluasi aktivitas esterase dari setiap leukosit urin. Jika kedua tes positif, kemungkinan besar adanya "infeksi saluran kemih sedang berlangsung; kepastian diagnostik kemudian akan dikonfirmasi dengan demonstrasi langsung leukosit (sel darah putih) pada" pemeriksaan mikroskopis. Dalam hal ini, pemeriksaan mikrobiologi (kultur urin) akan mengkonfirmasi keberadaan bakteri dan mengidentifikasi spesies yang bersangkutan, sedangkan antibiogram akan mengevaluasi kerentanan mikroorganisme ini terhadap berbagai antibiotik.
Adanya "infeksi saluran kemih, serta tes nitrit positif dalam urin, sering ditandai dengan gejala seperti sering ingin buang air kecil, nyeri atau terbakar saat buang air kecil, urin keruh dan bau menyengat, nyeri di perut bagian bawah. pada ginjal, menggigil, demam, berkeringat dan nyeri saat berhubungan.
Apa ini
Nitrit dalam urin adalah produk aktivitas bakteri dan merupakan indikasi infeksi saluran kemih (ginjal, ureter, uretra dan kandung kemih).
Karena diukur
Nitrit dalam urin dapat menunjukkan adanya "infeksi saluran kemih yang sedang berlangsung. Beberapa bakteri, pada kenyataannya, memiliki kemampuan untuk memetabolisme nitrat menjadi nitrit. Seringkali, infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri usus seperti Escherichia coli, Enterokokus dan Stafilokokus.
Beberapa gejala dapat menandakan "infeksi saluran kemih:
- Keinginan berulang untuk buang air kecil;
- Perasaan belum sepenuhnya mengosongkan kandung kemih
- Rasa sakit atau tidak nyaman saat buang air kecil
- Urine keruh
- Nyeri di perut bagian bawah.
Biasanya, tes nitrit positif akan disertai dengan tes lain untuk memastikan apakah benar-benar ada infeksi. Misalnya, "infeksi saluran kemih sering juga ditandai dengan adanya leukosit dalam urin, sel pertahanan organisme kita.
Setelah kemungkinan proses infeksi dipastikan, dianjurkan untuk melakukan "kultur urin, pemeriksaan mikrobiologis yang akan memungkinkan kita untuk memahami spesies bakteri penyebab.
Selanjutnya akan dilakukan antibiogram, untuk mengidentifikasi antibiotik yang paling cocok untuk melawan mikroorganisme tersebut.
Dalam kasus dugaan infeksi saluran kemih, perlu untuk menghubungi dokter, yang akan dapat menasihati dan mengikuti pasien dalam fase yang berbeda yang akan mengarah pada pilihan terapi terbaik.
Nilai normal
Dalam kondisi normal, nilai nitrit dalam urin harus nol.
Temuan sedikit nitrit urin dapat dianggap fisiologis, karena dapat bergantung pada makanan.Nitrit terutama terdapat dalam sayuran berdaun hijau segar dan dalam banyak daging yang diawetkan sebagai pengawet.
Nitrit Urine Tinggi - Penyebab
Konsentrasi nitrit dalam urin meningkat dengan adanya infeksi saluran kemih.
Ada berbagai jenis bakteri yang mampu mengubah, melalui reaksi reduksi, nitrat menjadi nitrit yang ditemukan dalam urin.
Mikroorganisme tersebut antara lain:
- Escherichia coli: bakteri yang biasanya hidup di bagian terakhir usus kita dan yang dapat dengan mudah bersentuhan dengan uretra, menyebabkan sistitis.
- Proteus sp.: bakteri yang khas pada infeksi saluran kemih berulang pada pasien lanjut usia dan pasien yang terpasang kateter.
- pseudomonas: bakteri yang sangat sering ditemukan pada kotoran manusia;
- Enterococci: bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi saluran kemih, di antaranya kita menemukan Enterococcus faecalis sebagai komensal usus kita;
- Staphylococci: bakteri yang bertanggung jawab untuk infeksi urogenital.
Dalam kasus lain, kehadiran nitrit yang signifikan dapat ditelusuri kembali ke diet yang sangat tidak seimbang, yang melihat konsumsi berlebihan sayuran berdaun hijau atau sosis, yang umumnya mengandung banyak pengawet.
Penggunaan obat-obatan seperti antibiotik atau diuretik dan asupan vitamin C dalam jumlah tinggi juga dapat meningkatkan konsentrasi nitrit dalam urin.
Nitrit Urine Rendah - Penyebab
Jumlah nitrit yang hampir tidak terlihat dalam urin dapat dianggap normal. Zat-zat ini terkandung dalam banyak makanan dan karena itu dihilangkan dengan air seni, air mata dan keringat.
Oleh karena itu, jangan khawatir, jika sejumlah kecil nitrit ditemukan dalam sampel urin. Masalah bisa muncul jika jumlah zat tersebut di atas lebih banyak.
Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa negatif tidak secara otomatis mengecualikan adanya "infeksi: ada penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri selain yang disebutkan yang tidak menentukan temuan nitrit dalam urin.
Bagaimana diukur?
Nitrit dalam urin dapat dengan mudah dideteksi dengan melakukan urinalisis sederhana.
Tes biasanya dilakukan di pagi hari, ketika urin memiliki banyak waktu untuk tinggal di kandung kemih, menyebabkan bakteri apa pun yang bertanggung jawab atas transformasi nitrat menjadi nitrit bertindak.
Untuk melakukan tes nitrit, cukup celupkan strip tes ke dalam sampel urin; setelah beberapa menit, jika konsentrasi nitrit yang signifikan ditemukan, warna kertas akan berubah sesuai dengan skala kromatik referensi. Dalam hal ini, tampilan mikroskopis sampel urin juga harus menunjukkan adanya bakteri dalam urin.
Persiapan
Untuk evaluasi nitrit dalam urin perlu mengumpulkan sedikit urin di pagi hari, puasa, setelah melakukan kebersihan intim yang akurat dan setelah melepaskan emisi pertama (yang mungkin mengandung kuman yang ada di luar tubuh). alat urinaria).
Dalam kasus wanita, adalah baik untuk melakukan pemeriksaan jauh dari periode menstruasi.
Urin harus dikumpulkan dalam wadah steril, yang harus segera ditutup dengan hati-hati dan dibawa ke laboratorium dalam waktu singkat.
Mengkonsumsi obat-obatan tertentu (seperti antibiotik dan diuretik) atau menggunakan vitamin C dapat meningkatkan konsentrasi nitrit, jadi Anda perlu memberi tahu dokter Anda.
Interpretasi Hasil
Tes positif untuk nitrit dalam urin menunjukkan kemungkinan infeksi bakteri pada saluran kemih.
Jika urinalisis menunjukkan adanya nitrit dalam konsentrasi yang terlalu tinggi, perlu segera menyerahkan hasilnya ke dokter. Untuk memastikan bahwa itu adalah "infeksi bakteri, perlu untuk menjadi positif dalam beberapa tes: nitrit dalam urin, esterase leukosit dan kultur urin untuk mengidentifikasi agen penyebab."
Dalam kasus infeksi saluran kemih, dokter akan meresepkan terapi berbasis antibiotik spesifik. Tergantung pada agen patologis yang terlibat, akan ada kebutuhan untuk menggunakan jenis antibiotik yang berbeda, setelah mengidentifikasinya dengan tepat dengan antibiogram.Menggunakan obat yang salah dapat menyebabkan keterlambatan dalam mengobati infeksi, serta menjadi predisposisi masalah yang lebih serius .
