Keumuman
Selang nasogastrik adalah tabung panjang dan fleksibel yang dimasukkan ke dalam perut mulai dari hidung, dapat digunakan untuk:
- pemberian nutrisi,
- "penghapusan kandungan lambung tertentu yang tidak diinginkan (gas, darah, benda yang tertelan secara tidak sengaja, dll.),
- lambung,
- dekompresi lambung,
- pemberian obat-obatan
- ekspansi paru-paru (merupakan faktor yang berkontribusi).
Terbuat dari poliuretan, PVC atau silikon, tabung nasogastrik modern adalah perangkat medis yang cocok untuk penggunaan jangka pendek / menengah; penggunaan jangka panjang mereka, pada kenyataannya, dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan.
Ada dua jenis utama selang nasogastrik: tabung nasogastrik lumen tunggal, yang dikenal sebagai tabung Levin, dan tabung nasogastrik lumen ganda, yang dikenal sebagai tabung Salem. Kedua jenis selang nasogastrik ini memiliki perbedaan karakteristik seperti diameter atau panjang maksimum, dan indikasi klinis.
Pemasangan selang nasogastrik ke dalam perut seseorang adalah prosedur yang agak rumit, yang memerlukan keterampilan dan pengalaman tertentu, dari pihak yang melakukannya.
Apa itu selang nasogastrik?
Tabung nasogastrik adalah tabung panjang dan fleksibel yang dimasukkan ke dalam hidung dan dibawa ke lambung melalui faring dan kerongkongan, dapat melayani berbagai tujuan, termasuk terutama: pemberian nutrisi dan penghapusan kandungan tertentu lambung yang tidak diinginkan.
Juga dikenal sebagai tabung nasogastrik, tabung nasogastrik pada dasarnya adalah perangkat medis.
Indikasi
Dokter menggunakan tabung nasogastrik untuk:
- Berikan nutrisi buatan untuk orang yang tidak mampu atau menolak untuk makan.
Nutrisi buatan yang dibuat dengan selang nasogastrik adalah bentuk nutrisi enteral, yang secara khusus disebut nutrisi enteral melalui selang nasogastrik; - Kosongkan perut dari makanan yang tidak diinginkan, gas, darah atau benda asing yang tidak sengaja tertelan (jelas dapat melewati selang);
- Membersihkan lambung dari zat racun yang sangat berbahaya atau overdosis obat/narkotika. Prosedur pembersihan lambung, yang dilakukan melalui selang nasogastrik, disebut lavage lambung atau irigasi lambung;
- Berikan apa yang disebut dekompresi lambung sebagai bentuk pencegahan muntah dan pengobatan distensi lambung, pada orang dengan "obstruksi usus;
- Memberikan obat kepada orang yang tidak sadar atau mengalami kesulitan menelan;
- Mempromosikan ekspansi paru-paru pada subjek yang tidak sadar dan berventilasi mekanis.
Biasanya, selang nasogastrik merupakan solusi jangka pendek / menengah, terlepas dari indikasinya, karena penggunaan jangka panjang dapat sangat mengganggu dan menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan.
Oleh karena itu, dengan mengambil contoh nutrisi enteral melalui selang nasogastrik, penggunaan yang terakhir diindikasikan:
- Pada tahap awal "ketidakmampuan atau keengganan untuk makan. Setelah itu, ada transisi ke" bentuk lain dari nutrisi buatan (enteral atau parenteral);
atau
- Ketika pemulihan yang cepat dari kemampuan untuk memberi makan secara mandiri diharapkan. Jika kondisi ini kurang, dokter segera memilih untuk menggunakan bentuk nutrisi buatan yang dirancang khusus untuk penggunaan jangka panjang.
- Penilaian dugaan perdarahan saluran cerna bagian atas;
- Pengumpulan dan analisis jus lambung;
- Bantuan dalam identifikasi, pada pelat sinar-X, kerongkongan dan lambung;
- Pemberian media kontras pada saluran cerna bagian atas.
Indikasi terapeutik
- Dekompresi lambung, pada orang dengan "obstruksi usus;
- Pemberian obat, pada orang dengan kesulitan menelan;
- Aspirasi isi lambung yang tidak diinginkan (misalnya makanan, darah, benda asing, zat beracun). Ini adalah prosedur yang dikenal sebagai bilas lambung;
- Pemberian makanan enteral, pada orang dengan kesulitan makan yang serius dan pada mereka yang memiliki masalah dengan esofagus (misalnya korosi pada saluran esofagus);
INFORMASI LEBIH LANJUT TENTANG NUTRISI ENTERAL
Dalam kedokteran, segala bentuk nutrisi buatan disebut enteral, dilakukan melalui tabung (atau probe) yang membuka saluran sistem pencernaan dan, di sini, melepaskan nutrisi dari sumber eksternal.
Setidaknya ada 4 jenis nutrisi enteral yang berbeda:
- Nutrisi enteral tersebut melalui selang nasogastrik;
- Nutrisi enteral disebut PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy). Ini melibatkan memasukkan probe makan ke dalam perut, melalui lubang yang dibuat di perut dan di dinding perut itu sendiri;
- Jejunostomy, yang mengambil prinsip-prinsip PEG dengan satu-satunya perbedaan bahwa penyisipan probe terjadi di jejunum, yaitu bagian dari usus kecil;
- Pemberian makanan enteral melalui selang naso-jejunal berbeda dari pemberian makanan enteral melalui selang nasogastrik karena satu-satunya fakta bahwa selang makanan membuka ke dalam saluran usus yang disebut jejunum.
Fitur
Ada dua jenis selang nasogastrik: selang nasogastrik yang dikenal sebagai "tabung Levin" dan tabung nasogastrik yang dikenal sebagai "tabung Salem".
PENELITIAN LEVIN
Probe Levin adalah tabung nasogastrik dengan lumen tunggal, panjang maksimum 125 cm dan memiliki diameter mulai dari 6 hingga 18 Perancis (N.B: a Perancis atau satuan Perancis sama dengan 0.33mm).
Ini dapat digunakan dalam nutrisi enteral, dalam dekompresi lambung (dengan adanya obstruksi usus), dalam mencuci lambung dari zat beracun yang berbahaya (gastric lavage) dan dalam aspirasi darah dari kompartemen lambung (yaitu dari lambung) .