Definisi
Narkolepsi adalah kondisi neurologis kronis yang menyebabkan serangan tidur mendadak di siang hari. Individu dengan penyakit ini dapat tertidur kapan saja, bahkan jika mereka melakukan aktivitas yang menarik, seperti bekerja atau berbicara.
Juga, sekali narkolepsi berkembang, itu bertahan sepanjang hidup pasien. Oleh karena itu jelas seberapa besar penyakit ini dapat berdampak negatif pada kehidupan pasien yang menderitanya.
Penyebab
Penyebab pasti pemicu narkolepsi belum sepenuhnya diidentifikasi, tetapi tampaknya predisposisi genetik diperlukan untuk mengembangkannya.Selain faktor genetik, tampaknya juga intervensi faktor lingkungan juga dapat mendukung munculnya patologi.
Gejala
Seperti disebutkan, pasien narkolepsi mengalami serangan tidur yang berulang dan tiba-tiba sepanjang hari. Selain itu, narkolepsi sering disertai dengan katapleksi, yang merupakan "kehilangan tonus otot yang tiba-tiba dan sementara, mirip dengan yang terjadi selama tidur REM.
Gejala lain yang mungkin terjadi adalah kelelahan, halusinasi dalam tidur, gangguan tidur di malam hari atau insomnia, kelumpuhan tidur, depresi dan sulit berkonsentrasi.
Gejala pertama narkolepsi dapat terjadi setelah patologi, peristiwa traumatis, stres atau akibat kurang tidur. Namun, dalam kasus lain, gejala dapat muncul pada pasien bahkan secara spontan, bahkan tanpa adanya patologi atau trauma yang sudah ada sebelumnya.
Informasi tentang Narkolepsi - Obat untuk Pengobatan Narkolepsi tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau ahlinya sebelum mengonsumsi Narkolepsi - Obat untuk Mengobati Narkolepsi.
Obat
Sayangnya, tidak ada obat khusus untuk pengobatan narkolepsi. Terapi obat yang tersedia bertujuan untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderitanya.
Pertama-tama, pasien disarankan untuk selalu pergi tidur pada waktu yang sama dan tidur setidaknya delapan jam setiap malam, untuk memberikan tidur malam yang teratur. Untuk mencegah kelelahan, maka disarankan untuk tidur siang beberapa kali selama 15 menit sepanjang hari, kemudian disarankan untuk melakukan aktivitas fisik secara teratur dan menerapkan diet seimbang, menghindari makanan yang terlalu berat dan alkohol. dapat meresepkan obat untuk merangsang sistem saraf pusat, untuk mengatasi kantuk, dan obat untuk memerangi katapleksi.
Berikut ini adalah obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap narkolepsi dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responnya terhadap pengobatan.
Modafinil
Modafinil secara (Provigil ®) adalah obat yang mampu merangsang sistem saraf pusat, yang bekerja dengan meningkatkan pelepasan berbagai jenis neurotransmiter, termasuk histamin.
Modafinil secara membantu menjaga terjaga, yang mengapa berguna dalam pengobatan narkolepsi dan gejala terkait.
Dosis obat yang biasanya diberikan pada orang dewasa adalah 200 mg per hari, untuk diminum sebagai dosis tunggal di pagi hari, atau dalam dua dosis terbagi (satu di pagi hari dan satu di siang hari).
Pada pasien usia lanjut dan pada pasien dengan penyakit hati dan/atau ginjal, dosis obat yang biasanya diberikan diturunkan menjadi 100 mg per hari.
Metilfenidat
Methylphenidate (Ritalin ®) adalah obat yang biasanya digunakan untuk pengobatan attention deficit hyperactivity syndrome (ADHD), tetapi juga dapat digunakan untuk mengobati gejala khas narkolepsi di siang hari. Faktanya, methylphenidate mampu melakukan aksi stimulasi pada sistem saraf pusat.Jumlah obat yang harus digunakan akan ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.
natrium oksibat
Sodium oxybate (Xyrem ®) adalah obat yang digunakan untuk pengobatan katapleksi yang sering dikaitkan dengan narkolepsi.
Dosis natrium oksibat yang biasa adalah 4,5 gram per malam, untuk diminum dalam dua dosis terbagi (satu sebelum tidur dan satu setelah 2-4 jam).
Jika dokter menganggap perlu, ia dapat memutuskan untuk meningkatkan jumlah obat hingga maksimum 9 gram per malam, selalu untuk diminum dalam dua dosis terbagi.
Antidepresan
Beberapa jenis obat antidepresan juga dapat digunakan dalam pengobatan narkolepsi. Lebih tepatnya, mereka digunakan sebagai obat off-label melawan cataplexy.
Istilah "off-label" mengacu pada penggunaan obat yang diketahui dan telah digunakan selama beberapa waktu, yang bukti ilmiahnya menunjukkan penggunaannya dalam situasi klinis yang tidak secara tegas disetujui dan dilaporkan pada selebaran paket obat itu sendiri.
Faktanya, di Italia, antidepresan tidak memiliki indikasi terapeutik khusus untuk pengobatan narkolepsi, tetapi - karena penggunaannya tampaknya membantu pasien yang menderita penyakit ini - obat tersebut digunakan, pada kenyataannya, sebagai obat off-label.
Di antara bahan aktif yang paling sering digunakan, kami ingat:
- Clomipramine (Anafranil ®): Clomipramine adalah obat yang termasuk dalam golongan antidepresan trisiklik. Ini tersedia dalam formulasi farmasi yang berbeda yang cocok untuk rute pemberian yang berbeda. Bila diberikan secara oral, dosis clomipramine yang biasa adalah 25 mg 1-2 kali sehari, atau sesuai petunjuk dokter. Selanjutnya, dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan dosis secara bertahap, hingga maksimum 200-250 mg bahan aktif per hari.
- Fluoxetine (Prozac ®): Fluoxetine adalah antidepresan yang termasuk dalam kelas inhibitor reuptake serotonin selektif (atau dikenal sebagai SSRI). Obat ini tersedia dalam beberapa formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral. Dosis fluoxetine yang biasa digunakan adalah 10-20 mg per hari yang - jika perlu - dapat ditingkatkan secara bertahap. Bagaimanapun, dosis yang tepat dari produk obat harus selalu ditentukan oleh dokter secara individual.
- Venlafaxine (Efexor ®): Venlafaxine adalah obat antidepresan yang termasuk dalam kelas serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (atau SNRI). Ini tersedia untuk pemberian oral. Dosis awal venlafaxine yang biasa digunakan untuk memulai pengobatan adalah 37,5-75 mg per hari. Setelah itu, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap hingga maksimum 300-375 mg obat per hari. Bahkan dalam kasus ini, jumlah bahan aktif yang harus dikonsumsi harus ditentukan oleh dokter, sesuai dengan kondisi masing-masing pasien.
