Definisi
Di antara gangguan tidur, apnea tidur adalah siksaan nyata: juga dikenal sebagai sindrom apnea tidur obstruktif, masalahnya pada dasarnya terdiri dari penyumbatan saluran udara bagian atas selama inspirasi, yang mengakibatkan pengurangan atau penghentian (sementara) aliran darah. udara ke dalam paru-paru.
Penyebab
Sleep apnea terjadi ketika otot-otot yang terletak di belakang tenggorokan rileks: dalam keadaan ini, saluran udara menyempit selama inspirasi, dengan penyumbatan pernapasan sementara.
- Faktor risiko: kelainan mandibula, obat penenang SSP, pembesaran lidah, hipertrofi amandel dan kelenjar gondok, penebalan jaringan lunak di sekitar saluran udara, mononukleosis akut, obesitas, tonus otot yang lemah.
Gejala
ventilasi alveolus → tekanan darah dan karbon dioksida → kualitas tidur yang buruk dan tidak terlalu nyenyak
Intensitas dan durasi sleep apnea bersifat subjektif; secara umum, Gejala yang paling sering kambuh adalah: mulut kering (saat bangun tidur), sulit untuk tetap tidur, kantuk di siang hari yang berlebihan, hipersomnia, sakit tenggorokan dan sakit kepala (saat bangun), terbangun secara tiba-tiba saat tidur dengan sesak napas, mendengkur.
Informasi tentang Sleep Apnea - Obat untuk Pengobatan Sleep Apnea tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Sleep Apnea - Obat untuk Pengobatan Sleep Apnea.
Obat
Sleep apnea adalah gangguan ringan hanya dalam penampilan: sebenarnya, risiko komplikasi meningkat secara berlebihan ketika episode sleep apnea menjadi sering dan waktu gangguan napas agak lama. Di antara komplikasi yang paling mengkhawatirkan, gangguan kardiovaskular seperti hipertensi, stroke, fibrilasi atrium dan gagal jantung kongestif menonjol. Belum lagi risiko yang dialami pasien sleep apnea setelah operasi, karena lebih rentan terhadap masalah pernapasan; bahkan pemberian beberapa obat dapat membebani sleep apnea.
Tujuan utama terapi untuk sleep apnea adalah untuk meningkatkan kualitas tidur pasien yang terkena, sehingga menghindari semua konsekuensi yang dapat ditimbulkannya.Sekali lagi, perawatan khusus harus disesuaikan dengan individu pasien, menurut keparahan gejala dan penyebab yang mendasarinya, misalnya, hipertrofi amandel dan kelenjar gondok pada anak-anak dapat menyebabkan sleep apnea; umumnya, eksisi bedah mereka menghasilkan pemulihan total dari gangguan nokturnal. Pada beberapa pasien yang terkena, penggunaan masker oksigen direkomendasikan, yang mampu menciptakan tekanan positif di dalam saluran udara: itu adalah respirator mini (atau ventilator) yang berguna untuk menjaga saluran udara tetap terbuka di antara otot-otot yang dilepaskan. Lainnya memerlukan protesa gigi khusus untuk mendorongnya. rahang ke depan, terutama pasien yang mengalami relaksasi otot leher selama istirahat malam: penerapan prostesis diindikasikan tidak hanya untuk pencegahan apnea tidur, tetapi juga untuk meningkatkan pernapasan malam hari pada beberapa individu yang terkena atau berisiko.
Karena sleep apnea adalah fenomena berulang pada orang gemuk, dianjurkan, dalam hal ini, untuk mengikuti diet rendah kalori untuk mengurangi berat badan (lihat: artikel tentang obat untuk pengobatan obesitas); di antara aturan karakter lainnya secara umum, juga dianjurkan untuk tidak minum alkohol selama 4-6 jam sebelum tidur, tidak mengonsumsi obat penenang dan berhenti merokok.
Sekarang mari kita lihat obat apa saja yang digunakan dalam terapi untuk meringankan gejala sleep apnea.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan apnea tidur, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Obat lini pertama untuk pengobatan sleep apnea
Sebagian besar pasien yang menderita sleep apnea mengeluhkan perasaan tidak enak karena tidurnya tidak nyenyak, dengan akibat di siang hari: subjek, pada kenyataannya, cenderung menderita kantuk. Ketika kelesuan siang hari menjadi parah, kadang-kadang dianjurkan untuk memberikan obat stimulan, seperti amfetamin atau anti-narkotika.
- Teofilin (mis. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) sama seperti kafein, teofilin adalah obat xantin yang digunakan dalam terapi juga (dan tidak hanya) untuk pengobatan apnea tidur, berguna baik untuk mengurangi frekuensi episode maupun untuk meringankannya gejala satelit , seperti insomnia. Teofilin juga diindikasikan untuk pengobatan apnea tidur pada bayi baru lahir. Sebagai alternatif teofilin, bayi baru lahir dapat diobati dengan pemberian oral kafein sitrat (nymusa) dengan dosis 10-20 mg / kg ( dosis pemeliharaan: 5 mg/kg) Hentikan pengobatan dengan teofilin atau kafein setelah 7 hari sejak gejala hilang.
- Modafinil secara (misalnya Provigil): obat adalah stimulan, diindikasikan untuk pengobatan gangguan tidur seperti hipersomnia dan narkolepsi dalam konteks sleep apnea; bahan aktif bertindak dengan mempromosikan pelepasan neurotransmiter (monoamines), dan dengan meningkatkan kadar histamin di hipotalamus.Obat harus diambil dengan dosis mulai dari 150 sampai 250 mg, sekali sehari, sebaiknya di pagi hari.Dosis bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan gangguan: minimal dalam kasus hipersomnia ringan dan tertinggi ketika gangguan berubah menjadi narkolepsi penuh (jika sleep apnea adalah masalah serius) bentuk kantuk ringan, tidak boleh di bawah 150 mg.
- Amfetamin dan Dextroamphetamine (misalnya DextroStat, Adderall, Dexedrine): termasuk dalam kelas amina simpatomimetik, zat yang merangsang sistem saraf pusat. Dianjurkan untuk memulai terapi dengan dosis obat 10 mg, untuk diminum, di pagi hari. Jika perlu, dimungkinkan untuk memperbaiki dosis untuk fase pemeliharaan, meningkat 10 mg setiap 7 hari (tidak melebihi 60 mg per hari), selain selalu membagi dosis. Dosis ini biasanya dipertimbangkan untuk pengobatan narkolepsi. Dosis yang lebih rendah diindikasikan untuk mengobati hipersomnia sedang hingga sedang dalam konteks apnea tidur. Obat ini juga tersedia sebagai kapsul lepas lambat dan larutan oral. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Lihat juga: obat untuk pengobatan hipersomnia
Harap diperhatikan: perlu ditegaskan kembali: sleep apnea merupakan masalah penting pada penderita obesitas: oleh karena itu, penurunan berat badan sangat penting untuk meringankan masalah pernapasan, hingga benar-benar menghilangkannya ketika berat badan ideal tercapai.
Dianjurkan juga untuk meninggalkan posisi terlentang untuk tidur, lebih memilih ke samping: penerapan strategi ini tampaknya membawa hasil positif pada masalah apnea tidur.