Sindrom Takotsubo meniru gejala "infark miokard, sehingga untuk membedakannya dari yang terakhir" dan mendiagnosisnya, diperlukan beberapa pemeriksaan (riwayat klinis, pemeriksaan fisik, elektrokardiogram, ekokardiogram, angiografi koroner, dll.).
Lebih sering pada wanita menopause, sindrom Takotsubo memerlukan rawat inap dan serangkaian perawatan yang bertujuan untuk mengurangi beban kerja jantung dan memperbaiki gejala.
Jarang, sindrom Takotsubo menyebabkan komplikasi; Padahal, secara umum, orang yang terkena bisa sembuh total dalam waktu satu bulan.
Untuk mencegah sindrom Takotsubo, mengetahui cara mengelola stres sangat penting.
Sindrom Takotsubo adalah contoh kardiomiopati non-iskemik: kardiomiopati, karena ditandai dengan modifikasi anatomi miokardium disertai dengan "perubahan fungsi jantung; tidak iskemik, karena tidak ada gangguan aliran darah ke miokardium.
Sindrom Takotsubo juga dikenal sebagai sindrom patah hati (untuk hubungan dengan situasi emosional / stres), sindrom patah hati dan kardiomiopati stres.
Siapa yang Menemukan Sindrom Takotsubo?
Deskripsi pertama sindrom Takotsubo berasal dari awal 90-an abad kedua puluh dan milik tim peneliti Jepang.
Deskripsi ini melaporkan bukti yang menurutnya stres atau emosi yang kuat dapat mempengaruhi kesehatan miokardium dan memicu sebagian besar penderitaan sementara baginya.
Mengapa disebut demikian?
"Takotsubo" adalah kata dalam bahasa Jepang dan mengacu pada sejenis panci/keranjang yang digunakan oleh nelayan Jepang untuk menangkap gurita.
Para peneliti yang pertama kali menggambarkan sindrom Takotsubo mengira mereka memberi nama aneh ini pada penderitaan yang dimaksud, karena, pada gambar ekokardiografi atau resonansi magnetik, ventrikel kiri pasien mengambil bentuk yang sangat mirip dengan takotsubo untuk memancing ikan.
Penting untuk digarisbawahi bahwa sindrom Takotsubo hanya mempengaruhi orang-orang yang memiliki kecenderungan tertentu: inilah mengapa tidak semua orang yang mengalami emosi yang mendalam atau stres yang kuat mengembangkan penyakit jantung tersebut.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Mengenai munculnya sindrom Takotsubo, perlu dicatat bahwa ada teori yang menyatakan bahwa disfungsi miokardium juga disebabkan oleh vasokonstriksi sementara arteri koroner atau disfungsinya, selalu bersifat sementara.
Pemicu utama Sindrom Takotsubo
Mengamati berbagai kasus klinis, situasi stres atau emosional yang paling terkait dengan sindrom Takotsubo adalah:
- Kematian orang yang dicintai;
- Diagnosis penyakit yang sangat serius;
- Kekerasan dalam rumah tangga;
- Kehilangan atau kemenangan sejumlah besar uang;
- Pesta kejutan;
- Berbicara di depan umum;
- Kehilangan pekerjaan dan masalah keuangan;
- Perpisahan atau perceraian;
- Tekanan fisik seperti serangan asma, patah tulang atau operasi besar.
Pemicu Sindrom Takotsubo Lainnya
Perlu dicatat bahwa, dalam "daftar potensi" pemicu Sindrom Takotsubo juga mencakup asupan obat-obatan, seperti epinefrin, duloxetine, venlafaxine dan levothyroxine, yang efeknya meningkatkan kadar adrenalin dan/atau noradrenalin dalam tubuh; keadaan ini juga mewakili semacam konfirmasi peran kausal yang dimainkan oleh katekolamin dalam timbulnya sindrom patah hati.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Untuk alasan yang belum ditetapkan, sindrom Takotsubo lebih sering terjadi di musim dingin; apalagi, lagi-lagi untuk alasan yang tidak jelas, itu mempengaruhi orang dengan epilepsi lebih mudah.
Apa yang membedakan sindrom Takotsubo dari serangan jantung?
Tidak seperti serangan jantung, pada sindrom Takotsubo, arteri koroner paten, tidak tersumbat; ini berarti bahwa mereka tidak memiliki ateroma di dalamnya yang mencegah aliran darah (yang terjadi pada awal infark miokard. ).
Epidemiologi
Menurut beberapa perkiraan, di negara-negara Dunia Barat, sindrom Takotsubo mempengaruhi 2-3% dari semua orang yang menunjukkan gejala serangan jantung; ini berarti bahwa itu adalah kondisi yang tidak biasa.
Selain itu, penelitian statistik lain tentang sindrom Takotsubo telah menunjukkan bahwa yang terakhir lebih sering terjadi pada populasi wanita (90% kasus menyangkut wanita), terutama pada wanita menopause (mungkin karena alasan hormonal).
Kebanyakan wanita dengan sindrom Takotsubo berusia antara 58 dan 75 tahun; hanya 3% kasus wanita yang menyangkut wanita di bawah usia 50 tahun.
tiba-tiba dan tajam;Kesamaan dalam hal gejala antara sindrom Takotsubo dan infark miokard adalah aspek yang tidak dapat diabaikan, terutama dalam hal diagnosis.
Komplikasi
Biasanya, sindrom Takotsubo adalah kondisi sementara tanpa dampak jangka panjang. Namun, dalam beberapa keadaan yang jarang terjadi, dapat terjadi bahwa itu menjadi kondisi jantung yang serius, yang menyebabkan komplikasi, seperti edema paru, hipotensi, aritmia, dan bahkan henti jantung; dalam keadaan terakhir, sindrom patah hati bisa berakibat fatal.
Bisakah sindrom Takotsubo kembali?
Sebagai akibat dari situasi stres dan sangat emosional lainnya, sindrom Takotsubo dapat kambuh lagi, namun ini adalah kejadian yang agak tidak biasa.
Kapan harus ke dokter?
Munculnya gejala yang tiba-tiba dan tampaknya tidak masuk akal seperti nyeri dada dan sesak napas selalu menjadi alasan yang sah untuk menelepon 911 dan mencari bantuan medis segera.
koroner);Proses diagnostik yang akurat seperti itu sangat mendasar untuk membedakan sindrom Takotsubo dari "infark miokard, suatu kondisi, yang terakhir, dengan konsekuensi yang jelas lebih parah bagi kesehatan manusia."
Apa yang membedakan Sindrom Takotsubo dari Serangan Jantung?
Pada sindrom Takotsubo:
- Gejala onset mendadak biasanya terjadi setelah peristiwa stres atau emosi yang kuat; karakteristik ini muncul dari riwayat klinis pasien.
- Aktivitas jantung yang diukur dengan EKG berubah, tetapi tidak seperti pada infark miokard.
- Tes darah tidak mendeteksi jumlah enzim yang cukup besar yang menunjukkan kerusakan pada miokardium, kerusakan, dan enzim yang diakibatkannya yang merupakan tipikal serangan jantung; untuk mempelajari lebih lanjut, kami merekomendasikan artikel yang didedikasikan untuk enzim jantung yang ada di sini.
- Arteri koroner tidak tersumbat; temuan ini dapat dipastikan melalui angiografi koroner.
- Ventrikel kiri, diamati pada ekokardiografi dan pencitraan resonansi magnetik, menunjukkan dilatasi dan aktivitas kontraktil yang tidak ada pada kasus infark miokard.
Oleh karena itu, setelah diagnosis dibuat, terapi berfokus pada asupan obat-obatan seperti ACE inhibitor, beta-blocker, diuretik dan antagonis reseptor angiotensin, dengan tujuan "meringankan" beban kerja jantung ( yang sementara tidak sempurna). kesehatan) dan memperbaiki gejala yang ada (misalnya: menangkal hipotensi).
Setelah episode sindrom Takotsubo, asupan obat, terutama yang didasarkan pada beta-blocker, bisa menjadi jangka panjang.
Sindrom Takotsubo tidak memerlukan prosedur angioplasti koroner dengan stent (stent arteri koroner) dan bahkan bukan intervensi bedah seperti pencangkokan bypass arteri koroner: perawatan invasif ini, pada kenyataannya, hanya digunakan dalam kasus infark miokard yang ditandai dengan penyumbatan arteri koroner.
Manajemen stres
Dokter sangat menyarankan pasien yang menderita sindrom Takotsubo untuk berkonsultasi dengan ahli teknik relaksasi dan manajemen stres, sehingga mereka dapat belajar bagaimana menangani dengan benar situasi yang paling intens secara emosional dan stres.
dan meditasi (misalnya yoga), aktivitas olahraga, dan praktik hobi alternatif selain kehidupan kerja.
