Batu Saluran Empedu dan Kandung Empedu: Penyebab dan Gejala

Penyebab dan Faktor Risiko

Mengapa saluran empedu dan batu kandung empedu terbentuk dan apa faktor risikonya?

Empedu yang dihasilkan oleh hati mengandung beberapa komponen secara seimbang; namun, mungkin terjadi bahwa keseimbangan ini rusak, mendukung pengendapan kolesterol dan/atau pigmen empedu yang terkandung di dalamnya.

Batu kandung empedu dapat terbentuk dari cacat bawaan hati yang menghasilkan empedu yang terlalu tinggi kolesterol dan rendah garam empedu, atau dari kantong empedu yang cenderung terlalu banyak berkonsentrasi. Ada juga faktor penyerta kecil yang dapat mendukung curah hujannya.

Di samping semua kecenderungan asal genetik ini, ada kecenderungan lain yang diperoleh individu karena gaya hidup yang tidak sepenuhnya seimbang:

Penurunan berat badan yang cepat: pembatasan kalori yang berlebihan atau puasa yang berkepanjangan memfasilitasi pembentukan batu dengan memperlambat motilitas kantong empedu dan memperpanjang masa tinggal empedu di dalamnya.
Obesitas: orang yang kegemukan cenderung mengeluarkan lebih banyak kolesterol dan lebih sedikit garam empedu dan memiliki lebih sedikit pengosongan kandung empedu.Oleh karena itu, perkembangan batu di kantong empedu terjadi tiga sampai empat kali lebih sering pada orang gemuk daripada orang dengan berat badan normal.
Jenis kelamin wanita, kehamilan (terutama trimester ketiga), pil KB, terapi penggantian estrogen: sebagai respons terhadap peningkatan konsentrasi estrogen, sekresi kolesterol juga meningkat, yang memfasilitasi pembentukan batu.
Diet tidak seimbang: munculnya batu kandung empedu dapat dikaitkan baik dengan diet yang terlalu kaya akan lipid (dalam arti umum, kaya akan asam lemak tetapi juga kolesterol, dll.), atau terlalu miskin (diet hipolipidik), atau bahkan , diet yang terlalu ketat dimulai secara tiba-tiba atau, lebih buruk lagi, berpuasa. Untuk alasan ini, secara umum, disarankan untuk selalu menggunakan akal sehat, mengikuti "diet sehat dan seimbang."

Untuk informasi lebih lanjut: Nutrisi dan Batu Empedu

Faktor risiko lain yang mungkin

Faktor risiko tambahan untuk pembentukan batu kandung empedu diwakili oleh:

Beberapa penyakit radang usus yang jarang terjadi, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn;
Keakraban patologi (risiko batu kandung empedu lebih tinggi pada anak-anak dari subjek dengan penyakit yang sama);
Diabetes;
Hiperkolesterolemia, hiperlipidemia (walaupun ada perbedaan pendapat di antara para dokter);
Tingginya kadar trigliserida dalam darah
Populasi kepemilikan: Penduduk asli Amerika dan Skandinavia secara genetik lebih rentan terhadap cholelithiasis;
Lebih dari 40 tahun: usia lanjut dikaitkan dengan litogenisitas empedu yang lebih besar;
Periode hipo-nutrisi oral;
Jumlah kehamilan yang tinggi: risiko meningkat dari 8% pada wanita yang hanya memiliki satu kehamilan menjadi 18% pada wanita dengan lebih dari tiga kehamilan;
Anemia hemolitik, anemia sel sabit: dalam hal ini risiko batu empedu tinggi bahkan pada anak-anak atau subjek muda.

INGAT BAHWA: hingga 10-15% populasi adalah pembawa batu kandung empedu tetapi hanya 20-40% yang mengalami gejala khas penyakit ini.

Prevalensi lithiasis bilier meningkat seiring bertambahnya usia dan meningkat dari 5% pada usia sekitar 30 tahun menjadi lebih dari 25% pada usia di atas 60 tahun.

Gejala

Gejala Apa yang Dapat Disebabkan Batu Empedu?

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Batu Empedu

Batu kandung empedu adalah keluhan umum. Seperti yang sering terjadi pada banyak patologi, bahkan batu kandung empedu mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda keberadaannya (batu tanpa gejala). Namun, di lain waktu, mereka dapat menyebabkan gangguan serius yang memerlukan intervensi dokter dan dalam kasus yang paling serius dari ahli bedah.

Gejala batu kandung empedu, jika ada, terutama disebabkan oleh kolik bilier. Di masa lalu, beberapa peneliti telah mencoba menghubungkan keberadaan kerikil ini dengan penyakit yang tidak jelas seperti mual, sakit perut, atau mulut pahit. Namun, tidak ada penelitian yang mengkonfirmasi "adanya hubungan langsung antara gejala nonspesifik ini dan adanya" batu "hati" (sinonim yang tidak tepat untuk" batu kandung empedu "yang digunakan dalam bahasa umum).

Ini tentu saja tidak berarti bahwa beberapa pasien yang terkena batu kandung empedu mungkin mengeluhkan kesulitan pencernaan dan mengalami gejala seperti berat setelah makan, mual, muntah dan nyeri visceral.

Dalam kebanyakan kasus, batu empedu karena itu tidak menunjukkan gejala: tidak menyebabkan gangguan tertentu dan, jika belum pernah menyebabkan masalah di masa lalu, kemungkinan menyebabkan kolik bilier sangat rendah.
Berbicara dalam istilah statistik murni, sekitar 60-80% dari pembawa batu kandung empedu tidak menunjukkan gejala; ini setiap tahun 3% akan menjadi gejala (20-40% dalam 10 tahun). 5-18% lainnya akan memerlukan kolesistektomi darurat untuk komplikasi yang berhubungan dengan adanya batu.