Untuk mempelajari lebih lanjut tentang Anatomi dan Fungsi: Katup Jantung (pembukaan katup jantung yang tidak lengkap dan berkurang; darah dipaksa melewati lubang yang lebih kecil dari biasanya);
Setiap katup jantung dapat rentan terhadap cacat fungsional ini, tetapi ada beberapa keanehan:
- Penyakit yang mempengaruhi katup mitral dan aorta jauh lebih sering (karena itu katup "jantung kiri" lebih rentan terhadap penyakit);
- Valvulopati pada bagian kanan jantung (trikuspid dan paru) jarang terjadi (rejimen tekanan lebih rendah) dan, umumnya, akibat masalah bawaan.
Penyebab penyakit katup jantung juga dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- Penyebab bawaan: hadir sejak lahir, karena perubahan perkembangan embrio dari struktur jantung;
- Penyebab yang didapat: mereka muncul dalam perjalanan hidup dan dapat diakibatkan oleh:
- degenerasi jaringan katup (penyebab yang lebih sering pada orang tua, seringkali hipertensi, secara substansial karena keadaan keausan struktur katup)
- deposit kalsium (kalsifikasi) di bagian katup
- peradangan (endokarditis)
- infeksi
- iskemia pada infark miokard akut
- trauma (sangat jarang)
- sekunder akibat penyakit otot jantung dan/atau pembuluh darah besar
- Stenosis aorta
- Insufisiensi aorta
- Perubahan jumlah cusp
Saat ini, pemahaman dan pengalaman klinis dalam valvulopathies telah berubah, sehubungan dengan beberapa faktor:
- Identifikasi penyakit katup rematik;
- Penurunan kejadian demam rematik akut;
- Pengurangan infeksi;
- Peningkatan kondisi kehidupan dan peningkatan durasi hidup;
- Pengembangan teknologi analitik baru yang memungkinkan definisi morfologi katup yang lebih baik (ekokardiogram transesofageal, resonansi magnetik).
Meskipun selama 50 tahun terakhir telah terjadi penurunan yang besar pada penyakit katup rematik di negara-negara Barat, dimediasi oleh penyebaran profilaksis antibiotik, belum ada pengurangan yang sama dalam operasi katup. Ini adalah konsekuensi dari fakta bahwa jenis pasien yang relevan dengan pembedahan telah berubah seiring berjalannya waktu.
Saat ini, penyebab valvulopati yang paling sering ditemui adalah sebagai berikut:
- Penyebab degeneratif, akibat kerusakan progresif struktur katup yang terjadi seiring dengan penuaan;
- Disfungsi katup sekunder akibat penyakit jantung, seringkali karena iskemik (berhubungan dengan aterosklerosis);
- Endokarditis, berhubungan dengan penggunaan obat intravena.
Gejala yang dapat berkembang adalah:
- Kesulitan bernapas (terutama dari aktivitas pada awalnya, tetapi dapat terjadi saat istirahat atau pada malam hari jika lebih parah)
- Mudah lelah, pusing atau pingsan (sinkop)
- Kelainan irama jantung yang dapat menyebabkan palpitasi dan masalah lain (aritmia);
- Pembengkakan jaringan akibat kongesti cairan (edema);
- Nyeri dada atau angina. Hal ini dapat terjadi jika tidak ada cukup aliran darah ke arteri koroner (arteri yang membawa darah ke otot jantung);
- Stroke (disebabkan oleh masuknya bekuan darah ke dalam sirkulasi yang terbentuk di bilik jantung yang melebar);
- Kongesti hepatik (jika melibatkan ventrikel kanan).
Beberapa komplikasi sekunder lainnya dapat berkembang, tergantung pada katup yang terkena dan tingkat keparahan masalahnya.
