Apa itu Aterosklerosis?
Aterosklerosis adalah penyakit degeneratif multifaktorial, yang mempengaruhi arteri kaliber menengah dan besar, meradang dan kaku mereka karena pengendapan lemak dan sel darah putih di dinding mereka. Deposit ini (disebut atheroma atau plak aterosklerotik) disimpan di lapisan terdalam arteri, yang bersentuhan langsung dengan darah.
Di Italia dan di banyak negara lain di dunia, aterosklerosis merupakan masalah kesehatan yang sangat penting, sebagian besar terkait dengan gaya hidup khas masyarakat industri.Pada gilirannya, aterosklerosis adalah penyebab atau penyebab penyakit yang sangat serius, seperti angina pektoris, serangan jantung dan stroke.
Mengapa berbahaya?
Seringkali, aterosklerosis digambarkan secara sederhana sebagai patologi yang terkait dengan timbunan lemak di dinding arteri yang, seiring waktu, meningkat volumenya, mengurangi elastisitasnya dan menghambat aliran darah. Pada kenyataannya, sangat sering, bukan oklusi arteri itu sendiri yang menyebabkan serangan jantung tetapi peradangan dan kerusakan akibat akumulasi adiposa ini (disebut ateroma atau plak aterosklerotik).
Ketika dinding permukaan plak pecah, darah bersentuhan dengan kolesterol yang terkandung di dalamnya. Proses ini mengarah pada pembentukan gumpalan, seperti yang terjadi ketika kita mengalami luka. Di dalam arteri mekanisme koagulasi sehingga menimbulkan zat keras (trombus atau caugule), yang dapat mengganggu aliran darah menyebabkan pembesaran plak secara tiba-tiba.
Karena lesi, sepotong kecil ateroma juga dapat terlepas yang, diangkut ke perifer oleh darah, akan menyumbat pembuluh darah yang lebih kecil (emboli).
Alasan mengapa beberapa plak pecah terutama terkait dengan peradangan kronisnya.
Wawasan
Bagaimana Aterosklerosis Terbentuk?
Kolesterol adalah lemak dan karena itu tidak dapat larut dalam darah. Untuk alasan ini diangkut ke dalam sirkulasi oleh beberapa protein tertentu. Beberapa di antaranya, yang disebut LDL, mengangkutnya dari hati ke berbagai jaringan, di mana ia digunakan untuk proses metabolisme seluler.
Jika ada berlebihan, kolesterol yang terkait dengan LDL cenderung tetap berada dalam sirkulasi untuk waktu yang lama dan segera meluncur di bawah permukaan internal arteri yang bersangkutan. endotel vaskular ke monosit dan limfosit T (jenis tertentu dari sel darah putih) yang kemudian bermigrasi ke dalam dinding.
Seiring waktu, sel-sel ini berkembang menjadi makrofag dan menelan LDL teroksidasi yang mengakumulasi vakuola lipid di ruang sitoplasma (sel busa).
Sel busa mengeluarkan zat inflamasi dan faktor pertumbuhan yang menginduksi proliferasi sel serat otot polos. Keadaan ini mengarah pada pembentukan kapsul fibrosa yang menutupi akumulasi adiposa.Plak fibrolipid dihasilkan selama fase diam aterosklerosis, yang dapat berlangsung selama beberapa dekade.
Plak ini adalah struktur dinamis, dalam evolusi berkelanjutan dan kejadian aterosklerosis sangat bervariasi dan kompleks.
Dalam kasus yang paling serius, plak fibrosa dapat mengalami komplikasi lebih lanjut karena pengendapan kristal kalsium dan kalsifikasi berikutnya (obstruksi aliran darah), atau pengembangan celah, hematoma dan trombus, yang bertanggung jawab atas fenomena klinis aterosklerosis ( serangan jantung, angina tidak stabil, stroke dll).
Evolusi aterosklerosis sangat terkait dengan kandungan lipid dan makrofag plak dan tingginya kehadiran kedua elemen ini meningkatkan kerentanannya terhadap kerusakan.
Oleh karena itu, risiko kardiovaskular terkait dengan ukuran plak dan peradangannya. Plak yang relatif kecil tetapi meradang lebih berbahaya daripada plak besar yang tidak meradang.
protein C-reaktif
Indikator nonspesifik dari proses inflamasi adalah protein C reaktif atau PCR. Tingkat protein ini umumnya tinggi pada mereka yang menderita serangan jantung dan untuk nilai kolesterol yang sama, pasien dengan tingkat PRC lebih tinggi dari rata-rata berada pada risiko yang lebih besar.
Peningkatan nilai-nilai ini dapat dikaitkan dengan fenomena inflamasi dari berbagai jenis (radang amandel, bronkitis, pneumonia, dll.) Untuk mengevaluasi risiko kardiovaskular, karena itu menjadi sangat penting untuk melakukan tes dalam kondisi kesehatan yang sempurna, mungkin mengulanginya. tak lama kemudian. .
Nilai CRP - bersama dengan kolesterol total dan HDL, gula darah, tekanan darah dan analisis gaya hidup (merokok, stres, aktivitas fisik, dll.) - dapat memberikan gambaran tentang risiko kardiovaskular subjek.
Artikel lain tentang "Aterosklerosis"
- Aterosklerosis: penyebab dan faktor risiko
- Aterosklerosis: gejala dan pengobatan
- Aterosklerosis - Obat untuk pengobatan Aterosklerosis
- Diet dan aterosklerosis
- Suplemen, makanan, dan aterosklerosis