Definisi
Penyakit Paget pada puting - atau dikenal sebagai penyakit Paget pada payudara (jangan dikelirukan dengan penyakit tulang Paget) - adalah bentuk kanker payudara yang agak jarang, yang menyerang puting dan areola.
Neoplasma ini terutama menyerang pasien di atas usia 50 tahun dan, dalam banyak kasus, sudah menderita kanker payudara duktal in situ atau invasif.
Penyebab
Penyebab pasti yang menyebabkan timbulnya penyakit Paget pada payudara belum sepenuhnya diketahui, meskipun ada beberapa hipotesis tentang hal itu.
Hipotesis pertama adalah bahwa sel tumor dari karsinoma payudara yang sudah ada sebelumnya bermigrasi melalui saluran susu, kemudian menyerang puting susu dan areola dan dengan demikian menimbulkan penyakit Paget pada payudara.Ini akan menjelaskan mengapa penyakit ini dan kanker payudara sering terjadi. terkait.
Hipotesis kedua, di sisi lain, mengasumsikan bahwa sel-sel puting susu dan areola mengalami transformasi neoplastik secara independen dan ini akan menjelaskan mengapa, pada beberapa pasien, penyakit Paget berkembang tanpa adanya karsinoma yang sudah ada sebelumnya di tempat lain. .
Gejala
Penyakit Paget pada payudara biasanya mempengaruhi satu puting dan juga dapat meluas ke areola, menyebabkan perubahan pada kulit yang mirip dengan eksim. Manifestasi ini dapat dikacaukan dengan penyakit kulit lainnya dan ini dapat membuat diagnosis neoplasma menjadi sulit.
Gejala lain yang mungkin timbul pada pasien dengan penyakit Paget pada puting adalah kulit kering, iritasi, bengkak, kemerahan, gatal, kesemutan, rasa terbakar, pembentukan cairan berwarna jerami dari puting susu, puting terbalik atau terbalik, pembentukan puting susu. benjolan payudara, erosi kulit dan pembentukan ulkus kulit.
Informasi pada Paget's Disease of the Nipple - Drugs and Care tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Paget's Disease of the Nipple - Obat-obatan dan Perawatan.
Obat
Pengobatan penyakit Paget pada puting biasanya melibatkan operasi pengangkatan puting dan areola yang terlibat dalam penyakit dan bagian payudara yang terkena kanker payudara yang menyertai. Dalam beberapa kasus, mungkin juga perlu untuk mengangkat puting. kelenjar getah bening.
Selain perawatan bedah - jika dianggap perlu - dokter juga dapat memutuskan untuk meresepkan radioterapi, terapi hormonal dan / atau terapi berdasarkan obat antikanker, untuk menghilangkan sisa sel ganas dan untuk mencegah "mulai kambuh.
Foto Paget's Disease of the Nipple
Di bawah ini adalah beberapa jenis obat antikanker yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap penyakit Paget pada puting susu dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
Capecitabine
Capecitabine (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) merupakan obat antineoplastik dengan indikasi terapeutik untuk pengobatan kanker payudara, sehingga dapat digunakan sebagai terapi adjuvant pada penyakit Paget pada puting susu.
Capecitabine termasuk dalam kelas antimetabolit dan tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral.
Dosis obat yang biasa digunakan adalah 1250 mg/m2 luas permukaan tubuh per hari, yang diberikan dalam dua dosis terbagi. Siklus terapi memiliki durasi 21 hari dibagi sebagai berikut: 14 hari di mana obat diambil, diikuti dengan istirahat 7 hari di mana obat dihentikan.
Jika capecitabine digunakan dalam terapi kombinasi, maka pengurangan dosis obat yang diberikan mungkin diperlukan.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) adalah bahan aktif dengan tindakan antikanker yang termasuk dalam kelas antimitotik.
Docetaxel adalah obat antikanker yang banyak digunakan dalam pengobatan kanker payudara yang tersedia dalam formulasi farmasi untuk diminum secara intravena.
Dosis obat yang akan diberikan harus ditentukan oleh dokter, sesuai dengan permukaan tubuh dan kondisi masing-masing pasien.
Exemestane
Exemestane (Aromasin ®) adalah obat antikanker yang termasuk dalam golongan aromatase inhibitor dan memiliki indikasi terapi khusus untuk pengobatan kanker payudara pada wanita pascamenopause.
Ini tersedia dalam bentuk tablet yang cocok untuk pemberian oral. Dosis exemestane yang biasa digunakan adalah 25 mg per hari. Bahan aktif umumnya diserap lebih banyak jika diminum segera setelah makan tinggi lemak.
